天星医考之《中药学专业知识二》
第十八章 收涩药 概述 【药性特点】味多酸涩,性温或平,主入肺、脾、肾、大肠经。有敛耗散,固滑脱之功。 【功效】固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泻、固精缩尿、收敛止血、止带等作用。 【适应证】滑脱不禁之证 【使用注意】收涩药性涩敛邪,故凡表邪未解,湿热所致之泻痢、带下、血热出血、以及郁热未清者,均不宜用,误用有“闭门留寇”之弊。
【配伍】收涩药为治标之品,由于引发滑脱不禁之证的根本原因为正气虚弱,临证应用时,常与相应补虚药配伍,以补涩并举、标本兼顾。如气虚自汗、阴虚盗汗者,当分别于补气药、补阴药配伍;肺虚或肺肾两虚的久咳虚喘者,当配补肺气或补肺益肾之品;脾肾阳虚的久泻、久痢者,当配伍温补脾肾药;肾虚遗精滑精、遗尿尿频者,当配补肾药;冲任不伺、崩落下血者,当配补肝肾、固冲任药。
五味子 【性昧归经】酸,温。归肺、肾、心经。 【性能特点】味酸收涩,性温质润,敛、补兼备,入肺肾经。上能敛肺止咳平喘,下能滋阴涩精止泻,内能生津宁心安神,外能固表收敛止汗。 【功效】敛肺滋肾,生津敛汗,涩精止泻,宁心安神。 【主治病证】 1 肺虚久咳或肺肾不足的咳喘。 2 津伤口渴,消渴。 3 表虚自汗,阴虚盗汗。 4 肾虚遗精,滑精。 5 脾肾两虚的五更泄泻。 6 虚烦心悸、失眠多梦。 【用量】2~6g。 【使用注意】本品酸温涩敛,故表邪未解;内有实热,咳嗽初期及麻疹初发慎服。
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