第二节冠心病临床特点与长期护理教案.doc

第二节 冠心病老人的临床特点与长期护理 冠状动脉粥样硬化性心脏病（coronary atherosclerotic heart disease）指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，或（和）冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，统称冠状动脉性心脏病（coronary heart disease），简称为冠心病，也称缺血性心脏病（ischemic heart disease）。 一、流行病学 据Chambless等报道WHO MONICA 1985～1990年29个监测点在5 725 762名35～64岁人群中共登记79 699件急性心肌梗死或可能的冠脉事件发病率，男性在400/10万以上的国家如芬兰、英国、波兰、加拿大、俄罗斯等共18个人群点，其中以芬兰北卡来利最高（818/10万）；中国北京男性79/10万，属最低；男性死亡率最高的仍为北卡来利（395/10万）和英国的格拉斯哥（385/10万）；最低是北京（45/10万）。29个人群都显示男性冠心病无论发病率或死亡率都3～5倍于女性，中国女性26/10万，仅次于西班牙15/10万，排序倒数第2。1987～1989 年及1992～1993年资料完整的我国冠心病发病率12个监测区报告，男性发病率≥50/10 万的监测区有北京、河北、内蒙古自治区、辽宁、黑龙江和新疆维吾尔自治区，25/10万～50/10万的