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产 科 入 院 记 录 保偿编码 门诊号 住院号 姓名 入院日期 年 月 日 时 分 年龄： 孕次： 产次： 末次月经： 年 月 日 预产期： 年 月 日 产前检查： 有 无 何处： 次数： 主诉： 此次妊娠特殊情况： 既往生产史： 流产 次 早产 次 足月产 次 末次生产（或流产） 年 月 异常分娩史： 既往史（包括药敏史）： 家族史： T： ℃ P： /分 R： /分 BP： / mmHg 一般情况：步态 身高 体重 皮肤： 淋巴结： 头： 眼： 耳： 鼻： 咽喉： 颈： 甲状腺： 胸： 乳房： 乳头：凸、平、凹 心： 肺： 肝