成人fx(下)2资料.doc

外科第十七章第三节、内科第四章第四节 消化性溃疡指胃肠黏膜被胃消化液自身消化而造成的超过粘膜肌层的组织损伤，可发生于消化道的任何部位，其中以胃及十二指肠最为常见，即胃溃疡和十二指肠溃疡，其病因、临床症状及治疗方法基本相似，明确诊断主要靠胃镜检查。胃溃疡是消化性溃疡中最常见的一种，主要是指胃黏膜被胃消化液自身消化而造成的超过粘膜肌层的组织损伤。幽门螺杆菌非甾体抗炎药胃酸和胃蛋白酶慢性过程周期性节律性疼痛的部位多位于剑突下正中或偏左疼痛的性质与程度饥饿样不适感、钝痛、嗳气、压迫感、灼痛或剧痛和刺痛等。节律性DU常在餐后3-4h开始出现，至下次进餐后缓解，即：疼痛-进餐-缓解。又称空腹痛。约半数病人有午夜痛。 GU多在餐后1/2-1h出现，至下次餐前自行消失，即进餐-疼痛-缓解。 ⑵消化不良症状：嗳气、反酸、恶心、呕吐、纳差溃疡活动期出血穿孔幽门梗阻癌变毕Ⅰ式胃大部切除术 毕Ⅱ式胃大部切除术 ②胃迷走神经切断术： 胃十二指肠溃疡的常见护理诊断和措施： ㈠疼痛：腹痛 与胃酸刺激溃疡面，引起化学性炎症反应有关。 ⑴帮助病人认识和去除病因 ⑵指导缓解疼痛 ⑶休息与活动 ⑷用药护理（详见内科p211-212） ㈡营养失调：低于机体需要量 与疼痛致摄入量减少及消化吸收障碍有关。 ⑴进餐方式：少食多餐，每天4-5次 ⑵食物选择：营养丰富，易消化食物。避免食用机械性和化学性刺激性强的食物。 ⑶营养监测