口腔科病历规范书写.docVIP

口腔科病历的规范书写.txt﹃根网线尽赚了多少人的青春い有时候感动的就是身边微不足道的小事。﹎破碎不是最残酷的 最残酷的是踩着这些碎片却假装不疼痛 固执的寻找﹎将来就算我遇见再怎么完美的人,都有一个缺点,他不是你,_____下辈子要做男生，娶一个像我这样的女生。口腔科病历的规范书写.txt世上有三种人：一是良心被狗吃了的人，二是良心没被狗吃的人，三是良心连狗都不吃的人。︶﹋丶　　　爱情是个梦，而我却睡过了头﹌口腔科病历的规范书写 第一节 口腔科病历书写的重点要求 1． 一般资料及病史 （一） 常规资料 　　包括姓名、性别、年龄、民族、职业、出生地等。这些项目对每一个患者都是不可缺少的，它们于疾病的诊断、治疗均有密切关系。 1、 年龄：青少年性牙周炎好发于年轻人，而口腔癌多见于老年人。 2、 性别：白斑多见于男性，而播散性红斑狼疮主要是女性患者。 3、 民族：由于长期生活环境不同，患者体质及对疾病的感受性也不同，例如藏族的患龋率较汉族低。又如牙骨质瘤常见于黑种人。 4、 职业和劳动条件：有些疾病与职业有关，例如汞中毒、铅中毒、牙齿酸蚀症等。 5、 出生地、成长地或久居地：某些地区由于饮水及食物种类关系，可以影响牙疾病的发生。 　例如饮水中含氟量过高会引起斑釉症；因食物中缺乏维生素C等营养成分，而使牙龈炎或牙周炎特别严重。 （二） 主诉 　用患者的语言，简明扼要地记录。