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- 2016-06-09 发布于湖北
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第九讲 角膜病
角膜炎总论
1.定义:是在角膜上皮损伤或未损伤的情况下,病原体感染角膜而发生的炎症过程。
诱因:角膜的过敏反应、维生素A缺乏、神经麻痹、邻近组织炎症及损伤。
症状:疼痛难忍、修复缓慢。
危害:角膜大多会遗留斑痕,妨碍视力甚至可造成失明。
3.临床特征:
a.睫状充血:深层充血呈毛刷状;
b.角膜血管新生:损伤组织的机能性反应,对视力不利;
c.角膜混浊:炎性浸润、瘢痕;
d.虹膜的炎性反应:房水浑浊、前房积脓。
4.治疗原则:
抗感染、清创、清除病灶、散瞳、热敷、包扎、激素、中药、补充维生素、治疗后遗症等等。
5.角膜炎的预防:
做好卫生宣教、防止角膜外伤;有异物落在眼球表面时切勿使劲揉眼;积极治疗易引起角膜炎的其它疾患;一旦发生角膜炎,要尽早就医,减少后遗症的发生;操作角膜接触镜时,要注意卫生。
细菌性角膜炎
1.病因:
角膜外伤后感染了化脓性细菌(如金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌等)
2.临床表现:
畏光流泪、疼痛、眼睑红肿、球结膜高度充血水肿、视力↓;病损处角膜呈灰白色浸润、周围角膜水肿、角膜组织坏死脱落形成溃疡、虹膜炎性渗出、前房积脓等。若病变继续发展可出现:
3.治疗:
全身和局部使用抗细菌感染的药物等。
三、真菌性角膜炎
1.病因:
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