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- 2016-06-09 发布于湖北
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理论N0、N1、N2、N3(1-6月份) (十二病区)
紧急状态时的护理应急程序
一、患者突然发生病情变化时的应急程序
判断病情变化,立即采取相应护理措施并同时通知主管医生。
立即准备好抢救物品及药品。
积极配合医生进行抢救。
及时通知患者家属,由医生向其家属告知病情变化,并做好家属安抚工作。
必要时通知护理部及相关部门。
注:某些重大抢救或特殊患者抢救,应按规定及时通知护理部及相关部门。
二、患者发生猝死时的应急程序
1.发现后立即抢救,同时通知主管医生及护士长,必要时通知上级领导。
2.必要时向医务科或医院行政值班汇报抢救情况及抢救结果。
3.及时通知患者家属,必要时由相关人员通知家属。
4.做好病情及抢救记录。
5.在抢救过程中注意维护病室秩序,保证其他患者治疗及护理工作,对同室患者进行保护。
三、患者发生误吸时的应急程序
1.当发现患者误吸时,病情允许时立即使患者采取俯卧位,头低脚高,扣拍背部,尽可能使吸入物排出,并同时通知主管医生。
2.及时清理口腔内痰液、呕吐物等。
3.监测生命体征和血氧饱和度,如出现严重发绀、意识障碍及呼吸频率、深度异常,在采用简易呼吸器维持呼吸的同时,急请麻醉科插管吸引或气管镜吸引。
4.做好记录,必要时遵医嘱开放静脉通路,备好抢救仪
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