ICU非骨隆凸部位压疮护理分析.pptVIP

护理对策 留置导尿患者预防压疮的护理措施 1.做好尿道口护理，预防尿路感染。 2.尿道口出血的患者，应及时将尿管上形成的血痂清除，以避免造成对尿道口的摩擦。 3.观察患者有无溢尿现象，应及时使用软毛巾将尿液沾干。 4.观察会阴部皮肤有无潮湿及尿液浸渍，如出现切记擦洗。正确的方法是用温水清洗皮肤后用软毛巾吸干水分。 护理对策 使用冰毯潜在压疮的预防措施 冰毯是一种由数排便于水循环的硬胶管和防水布交替制成的毯子，质地硬。在采用冰毯进行治疗或物理降温时，由于冷或冰的持续作用，持续低体温导致末梢循环不好，局部组织受压后，更容易导致血液循环障碍，而引起组织破损或坏死，因此我们每1-2小时翻身一次，采取30°侧卧位更换法。翻身顺序：平卧→右侧30°→左侧30°如此循环，可预防压疮的形成。 护理对策 使用约束带时压疮的预防措施 1.选择专用的约束装置。 2.实施约束时，将患者肢体处于功能位，约束带松紧事宜，能伸进一指为原则。 3.保护性约束属制动措施，使用时间不宜过长，病情稳定或者治疗结束后，应及时解除约束。 4.密切观察约束部位的皮肤情况，防止约束部位压疮的发生。 5.需较长时间约束者，每2h松解约束带一次，并活动肢体，协助患者翻身。 6.肢体被约束部位可使用柔软毛巾或专用水胶体敷料保护约束带接触面皮肤。 护理对策 对于潮湿皮肤的形成压疮的预防措施 1.保持皮肤清洁干净，每日为重症