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- 2016-06-10 发布于湖北
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内容提要: 制定手卫生规范的背景 手卫生相关术语和定义 手卫生的管理与基本要求 手卫生设施 洗手与卫生手消毒 外科洗手与手消毒 手卫生消毒效果的监测 提高手卫生依从性的技巧 一、制定手卫生规范的背景 1、医务人员手卫生规范的意义 手卫生是预防和控制医院感染、保障病人和医务人员安全最重要、最简单、最有效、最经济的措施,因此,世界各国对手卫生均给予高度的重视,采取了各种积极有效地措施来促进医务人员的卫生,以预防和降低医院感染的发生,提高医疗质量。 2、洗手可有效减少手部暂居菌 肥皂洗手30秒,手部金葡菌的对数减少值为2.54;铜绿假单胞菌的对数减少值为2.8。艾里坦尔(Aylittel,1978)研究表明肥皂洗手,铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌的对数减少值为2.2—2.5. 常驻菌不易用肥皂彻底洗掉,需用消毒剂才能取得满意的效果。 3、手卫生可有效降低NI 国外有研究表明,通过加强手卫生可降低30%的NI. 有研究表明30—40%耐药菌感染是由于手卫生不当所致。 手卫生有很高的成本效益与成本效果。 4、手卫生差可直接引起NI 1867年英国外科医生李斯特(Lister)研究发明用石炭酸溶液消毒医师的双手,使截肢手术的病死率从45.7%降到15%。 1847年Semmelweis的研究发现产褥热发病率高的原因与医师手的污染有关,采用漂白粉水洗手后,产妇因产褥热而死亡的
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