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老年保健知识讲座 主讲人:周世莲 单位:凤凰路社区卫生服务中心 * 冠心病 什么是冠心病? 冠心病又称冠状动脉粥样硬化性心脏病,就是冠状动脉血管变硬,管壁出现粥样的斑块,导致血管变窄、堵塞,最终引发心肌缺血和梗死,影响心脏的正常功能。 * 冠心病的主要症状 冠心病患者胸腔中央发生一种压榨性的疼痛,并可迁延至颈、颔、手臂及胃部。冠状动脉性心脏病发作的其他可能症状有眩晕、气促、出汗、寒颤、恶心及昏厥,严重患者可能因为心力衰竭而死亡, * 导致冠心病的诱因 高血压患者血压长期得不到控制; 高脂肪、高胆固醇饮食导致高脂血症; 吸烟、酗酒; 缺乏体力活动、长期静坐的不良工作和生活方式; 有冠心病家族史; 以时间紧迫感为主要特征的行为类型的人、长期处于焦虑、抑郁、多疑等情绪状态的人、对社会紧张压力(如人际关系紧张,失业,离婚等)适应能力差。 * 冠心病患者的保健 积极配合医院进行临床治疗; 养成良好的生活方式和行为习惯,坚持体育锻炼、防止肥胖、不吸烟、不酗酒、不多饮浓茶及咖啡等; 脑力劳动者应有适当体力活动,可视个人身体状况循序渐进,参加散步、慢跑、快走等有氧锻炼; 冠心病患者开展体育锻炼不应过于剧烈,应以不出现症状为准; * 合理膳食,少吃动物脂肪以及含胆固醇高的食品,多吃富含纤维素和维生素的蔬菜和水果; 合理安排工作和休息,有张有弛,避免过度劳累; 保持心态平衡和情绪稳定,及时缓解心理压力,开展有益于身心健康的各种活动,如音乐欣赏、种花养草、书法和气功健身等。 * 冠心病的急救 1.硝酸甘油片: 2.亚硝酸异戊脂: 3.心痛定 4.安定 冠心病人发生急性心绞痛经保健盒治疗控制症状后,仍应及时到医院进行全面检查和治疗,以防发生意外。 * 骨质疏松 导致骨质疏松的原因很多,钙的缺乏是被大家公认的因素。 而且酸性体质是钙质流失、骨质疏松的重要原因。由此可见,通过改善酸性体质的途径,预防骨质疏松就显得尤为重要。 导致骨质疏松的原因 * 骨质疏松的症状 疼痛 以腰背痛多见,占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重,弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。 身长缩短、驼背 多在疼痛后出现,随着年龄增长,骨质疏松加重,驼背曲度加大,致使膝关节挛缩显著。 * 骨折 这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。 呼吸功能下降 胸、腰椎压缩性骨折,脊椎后弯,胸廓畸形,可使肺活量和最大换气量显著减少,患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。 * 骨质疏松的预防 控制饮食结构,避免酸性物质摄入过量,加剧酸性体质。大多数的蔬菜水果都属于碱性食物,而大多数的肉类、谷物、糖、酒、鱼虾等类食物都属于酸性食物,健康人每天的酸性食物和碱性食物的摄入比例应遵守1:4的比例。青菜中富含植物有机活性碱,能迅速排除人体体液偏酸性物质,能维持血液中钙浓度的稳定,保持人体弱碱性环境是预防和缓解骨质疏松。 * 吸烟、过量饮酒、喝浓咖啡影响身体对钙的吸收,摄取过多的盐以及蛋白质过量亦会增加钙流失。日常生活中应该避免形成上述不良习惯。 进行户外运动以及接受适量的日光照射,都有利于钙的吸收。因此,适当运动对预防骨质疏松亦是有益处的。 * 防止缺钙还必须养成良好的生活习惯,如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律,都会加重体质酸化。 不要食用被污染的食物,如被污染的水,农作物,家禽鱼蛋等,要吃一些绿色有机食品,要防止病从口入。 保持良好的心情,不要有过大的心理压力。 * 骨质疏松的治疗 病因治疗 1.维生素D和钙缺乏症,补充钙和种类合适的维生素D; 2.肾性酸中毒,碳酸氢钠、枸橼酸钠等纠正酸中毒; 3.原发性甲状旁腺亢进,切除病变甲状旁腺; 4.多发性骨髓瘤,相应的化疗方案 * 对症治疗:对绝经后和老年性骨质疏松症,治疗方法主要是对症。 性激素治疗 钙的补充:正常人每天需钙10毫克/千克体重,骨质疏松者每天需钙17毫克/千克体重,以维持钙平衡,可从饮食中补充,如鸡汤、排滑汤、牛奶、虾皮、豆腐、青菜等均为富含钙食物,也可使用钙片,每晚睡前服钙1次。 * 维生素D:对单纯的骨质疏松无效,若伴有骨软化症,可加用维生素D,同时与补钙、性激素合用。 无机磷酸盐:它可改善骨折后的骨质疏松。 降钙素:它能抑制破骨细胞的活性,缓性骨质分解代谢,可降低血钙,刺激新骨形成。 骨痛治疗:止痛药、降钙素等。 * 抑制骨转换率升高的治疗 抑制继发性甲状旁腺功能亢进的治疗 物理疗法 综合治疗 * 老年性痴呆 症状:老年性痴呆症是指老年期发生慢性进行性智力缺损的一种精神病。常发生于65岁以上的老人,表现为在不知不觉中大脑迅速发生紊乱,丧失记忆
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