诊疗指南评价要求分析.ppt

2012年工作任务 （一）评价病种（8种） 脑梗死、偏头痛、感冒、外感发热、慢性肾衰竭、有头疽、丹毒、痔 （二）修订病种（3种） 1．脑梗死（合作单位：安徽中医学院第一附属医院、河南中医学院第一附属医院、陕西中医学院附属医院、长春中医药大学附属医院） 2．偏头痛（合作单位：安徽中医学院第一附属医院、河南中医学院第一附属医院、陕西中医学院附属医院、长春中医药大学附属医院） 3．感冒（合作单位：北京中医药大学东方医院、首都医科大学附属北京中医医院、广东省中医院、天津中医药大学第一附属医院） 基地验收 基地建设——发展规划、实施方案、工作计划；组织结构；标准化工作人员结构；经费投入；保障措施 中医药标准制定与推广——指南制定、培训、科研、人才培养 标准评价反馈——评价项目 国家中医药管理局中医药标准化工作办公室 项目来源 《第一批中医药标准研究推广基地（试点）建设方案》 《财政部 国家中医药管理局关于下达2013年中医药部门公共卫生专项资金的通知》（财社〔2013〕135号） 《国家中医药管理局办公室关于印发2013年中医药部门公共卫生专项资金项目工作任务方案的通知》（国中医药办规财发〔2013〕41号） 项目目标 为中医临床诊疗指南的实施推广和进一步修订完善提供依据 使中医药标准更好地体现中医临床诊疗水平 促进中医药标准质量和水平的进一步提高 项目内容 基地建设单位根据《第一批中医药标准研究推广基地（试点）建设方案》确定的标准化工作领域，选择至少10个病种 重点评价中华中医药学会发布的中医临床各科常见病诊疗指南应用的情况与效果，提交应用评价报告 在评价基础上，每个基地建设单位作为牵头单位，负责起草2个病种中医临床诊疗指南修订建议报告，并组织各4家评价病种相同的基地建设单位按照指南修订程序，共同完成 适用性调查问卷与应用评价病例调查表 与2012年度方案的比较 相同的内容 任务目标 为中医临床诊疗指南的实施推广和进一步修订完善提供依据，促进中医药标准质量和水平的进一步提高 项目范围 全国31个省、自治区、直辖市42家基地 项目内容 中医诊疗指南适用性调查、临床应用评价、 提出修订建议报告；研究方法、评价要求、工作步骤 项目实施方案修改内容说明 三、评价内容和方法 （一）中医临床诊疗指南适用性调查 3.调查要求 增加（3）项目实施前培训内容，目的是使被调查人员在确实熟悉指南内容的基础上进行评价，保证调查数据真实反映指南适用性情况 * 修改依据：根据2012年度实施需求增加 三、评价内容和方法 增加“（三）中医临床诊疗指南的修订”详细内容 * 修改依据：根据2012年度实施需求增加 项目实施方案修改内容说明 3. 明确规定项目各阶段实施的时间节点，保证项目按时完成 * 修改依据：根据2012年度实施需求增加 项目实施方案修改内容说明 适用性调查问卷内容修改说明 修改“一、基本信息项”：指南名称合并至封面中，为便于归类修改“一、基本信息项”：指南名称合并至封面中，为便于归类统计，按照2012年录入数据库要求内容，增加指南编号、单位编号信息；第五项意见建议中增加三条对指南应用、改进的建议内容 * 修改依据：根据专家建议修改。统计，按照2012年录入数据库要求内容，增加指南编号、单位编号信息；第五项意见建议中增加三条对指南应用、改进的建议内容 * 修改依据：根据专家建议修改 适用性调查问卷内容修改说明 二~四项、评价指南质量与水平、指南应用情况、综合评价的“评分尺度”将4级评分改为7级评分 修改依据： 1）适用性调查初步分析结果显示平均分多介于3~3.5分，采用7级评分标准能更准确反映指南情况。 2）参考AGREEⅡ评分标准 适用性调查问卷内容修改说明 （三）“指南应用情况”项中，将一个条目判断多个信息的拆分为多个条目，便于选择。将“与相关标准（指南）内容的协调性和配套性”拆分为“协调性”、“配套性”两个条目；“指南内容与结构的合理性、完整性”拆分为“内容”、“结构”两个条目 *修改依据：根据调查问卷设计“避免双重问题”的原则进行修改 适用性调查问卷内容修改说明 （四）指南与相关研究成果、诊疗常规等的水平比较表述含糊，根据“应用评价病例调查表”比较内容，分别改为与“本单位诊疗常规”、“重点学科、专科方案”、“最新临床科研成果”、“本单位专家诊疗经验”水平比较 *修改依据：根据调查问卷设计“避免混淆”的原则修改 中医诊疗指南临床应用评价内容修改说明 （一）基本信息：增加主诉、主证、舌苔、脉象等对病情 基本描述内容 * 修改依据：根据专家建议修改 （一）临床评价：“中医诊断要点”和“西医诊断依据”细化为“诊断要点1、2、3”，便于提取要点和疗效评价 * 修改依据：根据基地实施方案建议修改 中医诊疗指南临床应用评价内容修改