新形势下妇产科执业风险的探究论文棘手医患纠纷防范的探究论文处理.ppt

医生和患者均是恶劣医疗环境的受害者。 医学是一把双刃剑 “她是4个孩子的妈妈” 裘法祖的老师：“她是4个孩子的妈妈。” 就是这句简单的话，让袁法祖念念不忘，他知道这句话包含了多少情感，懂得了医生的责任有多重大：医生不仅要看到人身上的病，更要看到生病的人。 《白色巨塔》的最大启示：看到生病的人 思路决定出路，细节决定成败 侵权责任构成的4个要件 侵害行为 损害后果 因果关系 过 错 损害后果 因果关系 过 错 医疗过错认定的具体要求 从医疗过程认定，而不是从医疗结果来认定 从医疗过程来认定，包括5个环节 该问诊的信息是否询问 该做的检查是否实施 该做的会诊实施落实 该做的治疗是否到位 该做的转诊是否告知并实施 理解过错推定的三个条件 伪造、篡改或者销毁病历资料 伪造——无中生有，故意造假 篡改——由此改为彼，故意做假 销毁——从有变无，故意毁灭 由于要证明病历中的缺陷是恶意为之，提供不了病历也是恶意为之，举证难度大，对患方举证不利 对医方而言，不规范的修改有充分辩解的余地 理解过错推定的三个条件 患方举证的负担加重，一般会采取以下措施 网上查证是否非法行医 在病历上直接挑毛病，如：涂改 寻找证人否定医疗机构病历 秘密录音录像否定医院病历 医疗机构通过设立配合规避风险 在《患者入院须知》中增加 患者住院期间，如果医护人员认为患者应当设立陪护，请家属配合设立陪