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皮下注射胰岛素操作规程 项目 操作标准 评分等级 实得分 A B C D 准备10分 1、个人准备：仪表端正，服装整洁，洗手、戴口罩。 4 3 2 1 2、用物准备：治疗盘内放75%乙醇或安尔碘消毒液、胰岛素注射器或胰岛素笔、胰岛素（提前30分钟从冰箱取出复温）、无菌棉签、弯盘、利器盒、注射执行单。 6 4 2 0 评估病人10分 1、询问、了解患者身体状况，是否备好饭，向患者解释注射胰岛素的作用及注意事项，取得配合。 5 4 3 2 2、评估患者穿刺部位的皮肤情况；两次部位间隔2.5cm以上，询问病人自我感觉。 5 4 3 2 操作流程70分 1、携用物至床旁，核对床号、姓名、注射执行单。 10 8 6 4 2、检查胰岛素种类、胰岛素有效期及开瓶日期、胰岛素注射器有效期，抽吸胰岛素，如为混合制剂应充分摇匀再抽吸，两种胰岛素同时应用，应先抽短效，再抽长效。剂量要准确。 10 8 6 4 3、选择穿刺部位（腹壁、臀部、上臂、大腿外侧），消毒，待干。 10 8 6 4 4、肥胖者可90度角进针，消瘦者取45度角，捏起皮肤注射。胰岛素笔注射完毕后需等待15秒钟再拔针。 10 8 6 4 5、注射完毕按压针眼10秒钟。胰岛素注射器或笔式针头均放入利器盒弃去。 10 8 6 4 6、再次核对，整理病人，交待注意事项，嘱休息等待15—30分钟进餐。诺和锐及其混合物注射后可即刻进餐。 10 8 6 4 7、整理用物，洗手，注射执行单签字。 10 8 6 4 综合评价10分 1、穿刺部位正确，无皮疹、瘢痕、破溃及硬结。 2 1 0 0 2、无菌区与非无菌区的观念明确。 2 1 0 0 3、操作正确，动作轻柔，病人痛感较小，无不适感。 2 1 0 0 4、交代注意事项清楚，全面。 2 1 0 0 5、操作时间5分钟。 2 1 0 0 注意事项：1.严格三查七对，特别是胰岛素种类，笔芯和普通胰岛素浓度不同，避免混淆，影响胰岛素剂量准确性。胰岛素注射器为一次性使用，笔式针头用后弃去。 2.冰箱内储存胰岛素必须提前30分钟从冰箱取出，恢复至室温再注射，否则会造成注射疼痛、皮下硬结，影响胰岛素吸收。 3.已启用的笔装式胰岛素不必放在冰箱内，（28°）阴凉通风处储存，所有胰岛素开启后应注明开启日期，开启后使用期限一般不超过30天。 4.避免在同一部位重复注射，两次注射部位应间隔2.5cm。 5.病人必须备好餐再注射胰岛素，进餐前避免剧烈运动。