应急预案(定稿)1219.docVIP

护理应急预案 目录 一、重大意外伤害事故护理急救工作预案 二、患者外出或外出不归时的应急预案及程序 三、住院患者发生压疮的应急预案及程序 四、住院患者发生坠床的应急预案及程序 五、患者住院期间出现摔伤的应急预案及程序 六、住院患者发生躁动时的应急预案及程序 七、患者用错药物的应急预案及程序 八、患者自杀的应急预案及程序 九、患者发生猝死的应急预案及程序 十、惊厥患者的应急抢救预案及程序 十一、患者住院期间出现精神症状的应急预案及程序 十二、停水和突然停水的应急预案及程序 十三、停电和突然停电的应急预案及程序 十四、泛水的应急预案及程序 十五、失窃的应急预案及程序 十六、消防紧急疏散患者应急预案及程序 十七、发生地震的护理应急预案及程序 十八、紧急封存患者病历的应急预案及程序 十九、紧急封存反应标本的应急预案及程序 二十、处理医疗投诉及纠纷的应急预案及程序 二十一、工作人员针刺伤时的应急预案及程序 二十二、住院患者出现输血反应的应急预案及程序 二十三、住院患者出现输液反应的应急预案及程序 二十四、药物引起过敏反应的应急预案及程序 二十五、药物引起过敏性休克的应急预案及程序 二十六、住院患者发生过敏性休克时的应急预案患者发生空气栓塞的应急程化疗药物出现外渗的应急预案及程序 六十二、常用仪器、设备和抢救物品使用中的应急预案及程序 六十三、紧急情况下护理人力资源调配预案住院患者发生过敏性休克时的应急预案 1、发生过敏性休克根据具体情况进行抢救处理：立即停药，使患者平卧，给予高流量氧气吸入，保持呼吸道通畅，请呼叫其他医务人员。 迅速建立静脉通道，遵医嘱给肾素、非那根、地塞米松或氢化可的松，并监测患者脉搏、血压。当患者出现脉搏细弱，大汗淋漓，口唇发绀，血压下降时，遵医嘱给予升压药物，如多巴胺、间羟胺等，应严格控制滴速。准备好各种抢救用品及药物（如气管切开包、喉镜、开口器、吸引器、呼吸兴奋剂、血管活性药物等），当呼吸受抑制时，应立即进行口对口呼吸，并。喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或配合行气管切开术。 出现心跳骤停时，立即行胸外心脏挤压，直至患者出现自主呼吸和心跳。 护理人员应密切观察患者体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化，及时发现并报告医生，配合医生积极处理。患者病情好转，生命体征逐渐平稳后，护理人员应整理床单位，安慰患者和家属，给患者提供心理护理服务。向患者家属今后避免使用同类及相似药物，病历上注明对某药物过敏。 患者讲解发生过敏的原因，。 二十七、患者发生空气栓塞的应急程 二十八、化疗药物出现外渗的应急预案及程序立即停止化疗药物的输注，并报告经治医和护士长。 护士应及时了解化疗药物的名称、剂量、输注的方法，评估患者药物外渗的穿刺部位、面积、外渗药物的量、皮肤的颜色、温度、疼痛的性质。 准确评估外渗药液损失量，如损失量超过原药量的10％，在重新输注时应遵医嘱补足损失量。 出现化疗药物外渗时应立即做皮下封闭。护士长或值班医生指导护士立即应用0.5％的利多卡因给患者做皮下封闭。 5、外渗24小时内可用冰袋局部冷敷。 严密观察患者皮肤药物外渗处的情况，如：皮肤颜色、温度、弹性、疼痛的程度等变化，同时要将过程记录在护理记录中。 局部选用％硫酸镁湿敷：纱布浸硫酸镁溶液，以不滴液为宜湿敷面积应超过外渗部位外围2～3cm。湿敷时间应保持24h以上。 局部也可中药外敷如敷于外渗部位，用护肤膜覆盖于之上，防止中药水分丢失干裂影响治疗效果。 外敷时，注意保持患者衣物、床单的清洁、干燥。遵敷因药物外渗局部有破溃、感染时，应报告医生及时给予清创、换药处理。 外渗部位未痊愈前，禁止在外渗区域周围及远心端再行各种穿刺注射。护士在整个化疗药外渗处理过程中，要关心体贴患者，做好心理护理，减轻患者的恐惧、不安情绪，以取得患者的合作。 二十九、吸氧过程中中心吸氧装置出现故障的应急预案及程序 【应急预案】 1、立即打开备用氧气袋，试好流量连接吸氧管，继续为患者吸氧，并向患者做好解释及安慰工作。 2、必要时将备用氧气筒装置推至床旁，给予吸氧。 3、应用过程中密切观察患者缺氧症状有无改善以及其他病情变化。 4、通知器械维修组进行维修。 【程序】 三十、吸痰过程中中心吸引装置出现故障的应急预案及程序 【应急预案】 1、先分离吸痰管与中心吸引装置，然后用注射器连接吸痰管吸痰，并向患者家属做好解释与安慰工作。 2、如注射器抽吸效果不佳，连接备用电动吸痰器（或洗胃机）进行吸引。 3、密切观察患者呼吸道分泌物情况，必要时再次吸引。 4、立即通知维修组进行维修。 【程序】 三十一、住院患者发生误吸时的应急预案及程序 【应急预案】 1、住院患者因误吸而发生病情变化后，护理人员要根据患者情况进行抢救处理。当患者处于神