12、孔立 中医药与危重病营养李版i要点.pptVIP

主要社会兼职： 山东中医药学会中医急诊专业委员会主任委员； 山东省医学会急诊分会副主任委员； 山东省医师协会中毒与急救学会副主任委员； 中国中西医结合学会重症委员会委员； 中华医学会中医急诊学会委员； 山东省中西医结合急诊学会委员； 《中国中医急症》、《环球中医药》杂志编委。 完成省部级以上科研成果六项 。主编著作15部，兼任发表学术论文三十余篇。 中医药理论与危重病营养 山东省中医院急诊、ICU 孔立 中医理论与危重病营养 一、重症医学 临床营养支持理论技术的发展 二、中医自《黄帝内经》《脾胃论》 疾病的治疗、康复离不开营养，米汤、生姜、大枣等。疾病的益忌等。 危重病人营养状况 严重应激后机体代谢率明显增高，出现一系列代谢紊乱，体重丢失平均0.5~1.0 kg/d，机体营养状况迅速下降及发生营养不良（体重丢失≥10％）是重症病人普遍存在的现象。并成为独立因素影响危重症预后。临床研究表明，延迟的营养支持将导致重症病人迅速出现营养不良，并难以为后期的营养治疗所纠正。 危重病人的代谢特点 内分泌改变与糖代谢紊乱 儿茶酚胺 糖皮质激素 胰高血糖素 甲状腺素 1.应激反应：糖异生明显增加、葡萄糖生成增加 2.胰岛素分泌减