亚胺培南治疗儿童感染患者的疗效及安全性教案.ppt

研究结论 * 亚胺培南可有效治疗各种儿童感染性疾病，包括下呼吸道感染、腹腔感染、皮肤软组织感染、尿路感染、骨和关节感染 临床有效率达98% 亚胺培南治疗儿童患者的不良事件及实验室检查异常发生率低 Ahonkhai VI et al. Pediatr Infect Dis J.1989;8:740-744 亚胺培南可用于各种感染性疾病的治疗 * 亚胺培南适用于由敏感细菌所引起的下列感染： 腹腔内感染 下呼吸道感染 败血症 泌尿生殖道感染 骨关节感染 皮肤软组织感染 心内膜炎 妇科感染 注射用亚胺培南西司他丁钠说明书 亚胺培南治疗儿童感染患者的给药剂量 * 亚胺培南治疗儿童(≥3个月)感染患者的给药剂量 儿童体重≥40kg，可按成人剂量给予 儿童和婴儿体重40kg者，可按15mg/kg，每6h给一次药 每天总剂量不超过2g 对3个月以内的婴儿或肾功能损害的儿童患者(血清肌酐2mg/dl)，尚无足够的临床资料作为推荐依据 注射用亚胺培南西司他丁钠说明书 总结 * 亚胺培南可有效治疗各种儿童感染性疾病，包括下呼吸道感染、粒缺发热、腹腔感染、皮肤软组织感染、尿路感染、骨和关节感染；临床有效率达95-98% 亚胺培南治疗儿童患者的不良事件及实验室检查异常发生率低，常见不良事件为腹泻、呕吐、皮疹、局部刺激反应等 亚胺培南治疗儿童患者(≥3个月)的给药剂量 儿童体重≥40kg，可按成人剂量给予 儿童和婴儿体重40kg者，可按15mg/kg，每6h给一次药 每天总剂量不超过2g 1.Erbey F et al. Asian Pacific J Cancer Prev.2009;10:921-923 2.Ahonkhai VI et al. Pediatr Infect Dis J.1989;8:740-744 * * 亚胺培南治疗儿童感染患者的疗效及安全性 * 亚胺培南是一类非常广谱的抗菌药物，可用于治疗多种感染性疾病，包括腹腔内感染、下呼吸道感染 、妇科感染、败血症、泌尿生殖道感染、骨关节感染 、皮肤软组织感染 、心内膜炎 研究显示，亚胺培南治疗成人感染患者的临床及微生物学有效率高，且不良反应发生率低 亚胺培南治疗儿童患者的疗效及安全性如何？ 亚胺培南可有效治疗各种儿童感染患者，安全性好 * 1.Erbey F et al. Asian Pacific J Cancer Prev.2009;10:921-923 2.Ahonkhai VI et al. Pediatr Infect Dis J.1989;8:740-744 研究 n 患者年龄 感染类型 亚胺培南 给药剂量 主要结果 Erbey F et al. 2009年 24 18-168个月 粒缺发热 60mg/kg/天 q6h 总成功率达95.8%；治疗期间未出现与药物相关的任何不良事件 Ahonkhai VI et al. 1989年 178 3个月-12岁 细菌感染患者，包括：下呼吸道感染、皮肤软组织感染、腹腔感染、尿路感染、骨和关节感染 3个月-3岁的患者：25mg/kg q6h 3岁的患者： 15mg/kg q6h 患者每天给药剂量不能超过2.0g/天 临床有效率达98%；不良事件及实验室检查异常发生率低 * 亚胺培南治疗粒缺发热儿童的疗效及安全性 Erbey F et al. Asian Pacific J Cancer Prev.2009;10:921-923 MedSci指数(MI):22.141 MedSci指数是根据中国科研工作者(含医学临床，基础，生物，化学等学科)对SCI杂志的认知度，熟悉程度，以及投稿的量及难易程度等众多指标综合评定而成 研究简介 * 研究目的： 评估亚胺培南治疗儿童粒缺发热肿瘤患者的疗效及安全性 研究方法： 对2004-2005年入院的24例儿童粒缺发热肿瘤患者的回顾性分析，患者均因接受化疗导致粒细胞缺乏 粒细胞缺乏：粒细胞绝对计数500/mm3;或粒细胞计数1000/mm3，但预期48h内将降至500/mm3以下 发热：单次腋下温度测量≥38.5℃或连续≥1h腋温≥38.0℃或12h内两次测量腋温均≥38.0℃ 给药剂量：亚胺培南60mg/kg/天 q6h，静脉给药30-60min Erbey F et al. Asian Pacific J Cancer Prev.2009;10:921-923 患者人口统计学特征 * 参数 n(%) 年龄，月 81.8 ± 46.4 (18-168) 性别，男性/女性 12/12 (50/50) 恶性肿瘤 实体瘤 10 (41.7) 急性白血病 14 (58.3) 肿瘤状态 缓解 15 (62.5) 未缓解 9 (37.5)