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医药逆向物流运作模式探讨  PAGE \* MERGEFORMAT 19 1 绪论 1.1 医药逆向物流发展现状 长期以来，逆向物流的价值并未引起我国医药企业的重视，但是近年来，随着经济社会的发展、法律法规的完善，逆向物流越来越多地运用于医药企业，并受到业内人士的关注。通过比较我国医药商业与国外医药商业的发展，可以发现我国医药商业经营成本一直居高不下，费用率高达12%以上，利润率却不到1%；而国外一般费用率在3%左右，利润率却在1.5%以上。我国的医药企业经常在生存的压力下，采取压低进价、抬高批发价和零售价等不正当竞争手段促进销售，而非通过物流改造等正常渠道降低成本。 随着我国医药商业经营竞争的日益激烈，通过物流改造，降低经营成本，建设现代医药物流体系，成为医药商业竞争的当务之急。盘点中国近年来兴起之势最为火热的物流中心，医药物流中心高居榜单前列。但纵观我国的医药物流中心，存在许多问题，出现许多单靠企业自身较难解决的困局。 医药逆向物流主要包括退货逆向物流和回收逆向物流。药品的退货逆向物流包括：(1)政府行政部门要求停止销售的医药相关产品。如淘汰、禁止或停止使用、撤销生产批文、质量检验不合格、有严重不良反应事件。进货渠道不符合相关药品法规和《药品经营质量管理规范》、广告宣传不符合法律法规要求、商标专利侵权等；(2)药品配送运输过程中出现差错导致的货品短缺，出现药品质量问题、如外观、色泽、口味等与正常药品有差异或者药品局部变质，药品超过有效期、说明书不规范等；(3)药品供应商主动要求撤回，如出现药品质量问题、更换包装或市场策略等；(4)商业退回，主要是药品经营公司因药品滞销积压，而将库存药品退回供应商。 目前在我国并没有有效的机制，促使企业在将药品销售出去后，发现其有质量问题时,紧急从零售商和消费者手中回购可能有问题的产品,进行集中处理，迅速控制问题产品的扩散和使用。另外，在药品退货物流中，缺乏完善的信息系统及较完备的运营管理系统，一方面造成了消费者退货及厂商主动要求把货退回困难；另一方面．也对消费者和企业造成了很大的损失。最后，我国药品流通领域混乱、逆向渠道多样．更不利于对逆向物流实施有效管理。 药品的回收逆向物流主要是指对家庭过期药的回收。由于消费者对过期药品、对健康及对环境的危害认识不深，以及企业回收废旧药品积极性不高，导致了过期药品回收的混乱及不规范的现象。目前过期药品流向主要有两个渠道： 一是少部分企业回收。但效果并不理想；另一个渠道是不法商贩回收。这些不法商贩或非法医疗机构,从消费者手中收购过期药品，经过重新包装之后，流入农村或基层的药店和医疗机构。这些过期药品质量很难保证,对患者的身体造成严重影响。轻者会延误病情，重者会危及生命，从而形成了我国过期药品市场的恶性循环。 另一方面，药品企业为了适应日益激烈的竞争环境，把重点集中在生产、销售及正向物流上,而忽视了药品的退货逆向物流和回收逆向物流。药品的退货包括：(1)政府行政部门要求停止销售的医药相关产品；(2)顾客投诉：差错，货品短少，质量问题；(3)配送中心／门店退回：运输短少、偷盗、质量问题、重复运输等；(4)厂商主动要求撤回；(5)商业退回：滞销积压。而目前在我国，有些企业在将药品销售出去后，发现其有质量问题时，并没有紧急从零售商和消费者手中回购可能有问题的产品，进行集中处理，迅速控制问题产品的扩散和使用。 在我国的药品退货物流中，缺乏完善的信息系统及较完备的运营管理系统，一方面造成了消费者退货及厂商主动要求把货退回困难；另一方面，也对企业造成了很大的经济损失。药品的回收主要是指对家庭过期药的回收。一项针对安全用药的社会调查显示：我国各大城市平均每个家庭有过期药215粒，其中30％至40％超过有效期3年以上。另外，我国约有78．6％的家庭有备用药，其中82．8％的家庭没有定期清理过期药品；90．1％的被调查者有将过期药品随意丢弃的经历。由于消费者对废旧药品对健康及对环境的危害认识不深，以及企业对回收废旧药品积极性不高，导致了废旧药品回收的混乱及不规范的现象。 目前废旧药品流向主要有两个渠道：一是少部分企业回收。据悉，2005年除了白云山和广药集团在广州推出免费更换过期药活动之外，在上海、湖北、山东、海南等地也都出现了类似的活动。但回收的主体却不同，有的是药厂、有的是零售药店，没有一个统一的规定；另一个渠道是不法商贩回收。现在许多医院、诊所及小区都贴满了很多高价回收过期药品的小广告，不少市民贪图小利，将家里的过期药品卖给这些不法商贩或非法医疗机构，这些药品经过重新包装之后，流入农村或基层的药店和医疗机构。有统计显示，目前农村市场三分之二的过期药都是从形形色色的城市家庭小药箱流出来的。农村成了家庭过期药的集散地。这些废旧药品有些是违禁药品，它们的质量很难保