（文物用）附录C（文物建筑工程施工管理用表).docVIP

工 程 概 况 表 (表C1-1) 编 号 一般情况 工程名称 建设单位 建设用途 设计单位 建设地点 监理单位 建筑面积 施工单位 开工日期 竣工日期 结构类型 基础类型 建筑形式 檐高/层数 分部 主要作法 地基与基础工程 主体结构工程 装修工程 屋面工程 地面工程 油饰彩画工程 工程特点 本表由施工单位填写，建设单位、监理单位、施工单位各保存一份。  施工组织设计（施工方案）审批表 (表C1-2) 编 号 工程名称 结构类型 建筑面积 建筑形式 层 数 文保等级 建设单位 施工单位 编制部门 编 制 人 编制时间 报审时间 审核部门 审 核 人 批 准 人 批准时间 审批意见（公章）： 本表由施工单位填写并保存，报监理单位一份。  施工日志 (表C1-3) 编 号 天气状况 风力 最高/最低温度 备注 白天 夜间 生产情况记录（施工部位、施工内容、机械作业、班组作业、生产存在问题等） 技术质量安全工作记录：（技术质量安全活动、检查评定验收、技术质量安全问题等） 记录人 日期 本表由施工单位填写并保存。 施工现场质量管理检查记录 (表C1-4) 编 号 工程名称 开工日期 施工许可文件号 建设单位 项目负责人 设计单位 项目负责人 监理单位 总监理工程师 施工单位 项目负责人 项目技术 负责人 序号 项 目 内 容 1 现场质量管理制度 2 质量责任制 3 管理人员持岗位证书 4 专业（工种）操作人员持岗位等级证书 5 分包单位资质与分包单位的管理制度 6 施工图会审情况 7 施工组织设计、施工方案编制及审批情况 8 施工验收规范准备情况 9 工程质量检验制度 10 现场材料、设备存放与管理制度 11 12 检查结论： 总监理工程师 ： （建设单位项目负责人） 年 月 日 本表由施工单位填写，施工单位、监理单位各保存一份。 材料试验计划 (表C1-5) 编 号 工程名称 序号 材 料 名 称 计划进场数量 试 验 批 量 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 15 监理单位 审核人 总监理工程师： （签字） 技术负责人： （签字） 本表由施工单位填写并保存，报监理一份。 1.按材料需用量和规范规定的检验（量/批）规定作出基本试验计划。 2.施工中根据进场批次进行动态管理。 3.包括见证取样送检。 施工试验计划 (表C1-6) 编 号 工程名称 序号 试 验 项 目 名 称 要 求 完 成 时 间 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 监理单位 施工单位 总监理工程师： （签字） 技术负责人： （签字） 本表由施工单位填写并保存，报监理单位一份。 1.按工程量和规范规定的检验（量/批）规定作出基本试验计划。 2.施工中根据检验批进行动态管理。 3.包括见证取样送检。 施工检查记录（通用） (表C1-7) 编 号 工程名称 检查项目 检查部位 检查日期 检查依据： 检查内容： 检查结论： 复查意见： 复查人： 复查日期： 施工单位 检查人员 项目负责人 记录人员 本表由施工单位填写并保存。 建设工程质量事故调（勘）查记录 (表C1-8) 编 号 工程名称 日 期 年 月 日 调（勘）查时间 调（勘）查地点 参加人员 单位 姓名 职务 电话 被调查人 陪同调（勘） 查人员 调（勘）查笔录 现场证物照片 □ 有 □ 无 共 张 共 页 事故证据资料 □