血透室规章制度技术报告.docVIP

血透室规章制度 血透室工作制度 医疗制度 护理制度 透析期间护士巡视制度 血透治疗室工作制度 冰箱管理制度 透析液配置室工作制度 透析液和透析用水质量检测制度 血透患者登记及病历管理制度 水处理间规章制度 血透室库房管理制度 血透室析室患者接诊制度 血透室医务人员培训制度 血透室急救设备管理制度 血透室设备维护制度 血透室医疗垃圾管理制度 血透室医疗废弃物处理规范、流程 血透室护理质量检查标准 血透室准入制度和技能标准 医务人员职业安全管理制度 一次性物品管理制度 血液透析室工作人员手卫生制度 血透室消毒隔离制度 血透室医院感染管理制度 血透室医院感染监测及报告制度 血透室健康宣教制度 护理风险管理制度 护理缺陷管理制度与自我监控 血透室工作制度 工作者必须严格执行消毒隔离制度，进入透析室须更换工作衣、工作鞋、戴口罩、帽子，操作时注意无菌操作。 工作人员不得迟到、早退、脱岗，不得在透析室内谈笑、会客、进餐及做其他私事，去其他科会诊时，说明去向。 热情接待病人耐心细致地做好病人思想工作，解除紧张心理，不厌其烦地指导病人及家属做好饮食管理。 医师要严格掌握血液透析治疗的适应症、禁忌症，积极收治病人，组织血液透析治疗的实施和危重病人的抢救。 医师在透析前后要认真检查病人并做好医疗文书的书写。 严格查对制度，护士执行医嘱要三查七对，完成当日工作须认真复查，并做好次日的工作准备，发现问题要及时报告。 工作人员须有高度责任心，严密观察病情及仪器监护系统，及时处理并发症，并做好记录。 科室药品、手术器械、被服用具由专人负责保管，急诊手术器械、药品定期检查，以备应急。 当天完成仪器消毒清洗工作。做二班时，换班前，仪器必须经过过氧乙酸的消毒，更换床单。 10、换班时做好危重病人的交接班工作，并做好记录、签名。 医疗制度 对首次透析的患者做好知情同意书的填写并签字。 正确执行医嘱和各项诊疗工作，了解患者的病情、饮食、心理等情况，对患者进行相关指导，透析病历按规范书写。 提前到岗，做好病人治疗前的透析时间、透析超滤、干体重、钠盐及钾的设置及复查项目等上机前的设定并填写。 接待患者态度和蔼，并做好讲解、解释工作，巡视中听取患者主诉，对患者认真负责，做到不离岗，随叫随到，对危重患者做好抢救准备。 监督患者按时服药，定期复查相关项目，做好出院病人随访并记录。 积极参加业务学习，认真学习新技术，不断丰富血液净化方面的理论及实践知识，为患者接受高品质的透析创造良好的条件。 护理制度 在护士长领导下做好各项工作。 认真遵守医院各项规章制度及操作规程。严格执行无菌操作，严防交叉感染。 正确执行医嘱，制定相关的护理计划，协助医生做各项诊疗工作。 透析过程中经常巡视患者，密切观察患者病情，有问题及时处理同时做好护理记录。 了解患者病情、饮食、心理等情况，为患者进行相关指导，积极开展各种形式的健康教育，做好透析患者的饮食管理和生活指导。 保持透析室环境的整洁、舒适、安静及空气清新。 做好消毒隔离及物品的管理。 积极参加业务学习，认真学习新技术，不断丰富血液透析方面的理论及实践知识，为患者接受高品质的透析创造良好的条件。 透析期间护士巡视制度 巡视制度： 主管护士要在管辖区域内坚守岗位，不能擅自外出，如有特殊情况需离开管辖区域要向其他护士交班，其他护士接班负全责后，主管护士方可离开。上班时不得扎堆聊天。 巡视内容： 1.患者的意识状态，如出现表情淡漠、打哈欠、意识模糊、呼之不应等情况应立即通知医生，同时采取急救措施。 2.监测患者的生命体征，如出现血压偏高或偏低时，立即通知医生同时采取紧急措施或遵医嘱处理。 3.观察患者穿刺部位无渗血，穿刺针固定牢固，穿刺针管无打折，穿刺针与管路连接紧密无渗血。 4.观察患者穿刺侧肢体无止血带捆扎。 5.观察插管患者插管处无渗血、红肿及脓性分泌物。 6.观察插管患者血透管固定于皮肤的位置牢固。 7.观察插管与透析管路连接紧密。 8.观察透析机各项透析参数的设定准确，以及透析机的各项监测数值（无肝素循环脱水清零）。 9.观察透析器及透析管路的连接紧密管路无打折。 10.观察透析器膜外出水、进水管路无扭曲、打折或挤压 11.危重患者及无肝素透析应加强巡视，防止堵管。 血透治疗室工作制度 严格执行无菌操作规程，进入治疗室要衣帽整洁、带口罩。每日紫外线消毒小时，并专门登记使用时间。室内清洁区、无菌区有明显标记。无菌物品与非无菌物品分别放置并位置固定，注明消毒日期消毒有效期。各无菌物品均有标签及消毒日期。药柜内药品摆放有序，标签明显。? 生活垃圾与医用垃圾严格分开，医用垃圾用塑料袋包装送焚烧炉焚烧。 一、医用冰箱主要存放需低温保存的药物、试剂、疫苗、生 物制品、贵重药品等，不得存放其他物品。?二、冰箱内放置温度计或冰箱电子温度计，温度控制在 2