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《3、合肥市工程技术研究中心组建项目验收证书(模版)。-附》.doc
附件3
合肥市工程技术研究中心组建项目
验 收 证 书
验证字[ ]第 号
中 心 名 称:_________________________
组 建 单 位:________________________(盖章)
组织验收单位:_______________________(盖章)
验收批准日期:________________________
合肥市科学技术局印制
二〇一五年四月
表一、承担单位基本情况
组建中心名称 批准下达文号 项 目 编 号 中心负责人 联系电话 中心联系人 联系电话 组建单位情况 单位名称
单位性质
隶属关系
单位负责人
联系电话
单位地址
邮 编
表二、项目完成情况表
1、中心组建总体目标完成情况
项目完成时间 中心组建总体目标实现情况:包括(组织机构、总体达到的水平、成果转化、基础条件、交流与合作等)
中心机构组建目标完成情况:(机构设置、运行机制、管理制度等)
2、中心组建任务完成情况
中心组建合同任务完成情况,包括主要研究开发成果(基础条件建设、成果水平、技术经济指标以及知识产权、技术标准等);研究开发成果转化与效益(成果转化后,年度和累计直接经济效益和间接经济效益的目标);人才培养战略目标(人才培养、人才引进、人才交流计划及组建期完成时人才队伍整体结构目标);对外开发(合作研究开发、接受委托研究开发、学术交流等目标)等各项目标完成情况
3、经济和社会效益情况
经 济
效 益
(万元) 年 度 产品收入 技术性收入 利 润 上缴税金
社 会
效 益
对本省或本地区、本行业科技进步和经济社会发展的作用意义
表三、中心组建主要人员名单
类别 姓名 性别 出生年月 单位 学历 职称 从事专业 中心主任 主要成员
表四、经费决算表
经
费
来
源
(万元) 市科技计划经费(科 技三项费) 单位自筹 银行贷款 其 它 合 计 市 科 技 计 划 经 费(科 技 三 项 费) 使 用 情 况 分项内容 科技经费(万元) 自筹经费(万元) 1、设备购置费 2、能源材料费 3、试验外协费 4、资料印刷费 5、租 赁 费 6、差 旅 费 7、其 它 8、结 余 9、合 计
表五、验收委员会验收意见
验收委员会主任:_____________________
年 月 日
表六、验收委员会名单
序号 验收委员会职务 姓 名 工 作 单 位 所学专业 所从事专业 职称职务 签 名
表七、验收审批意见表
县(市)区、开发区主管单位意见
(盖章)
年 月 日 合 肥 市 科 技 局 意 见
(盖章)
年 月 日
8
10
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