预防与控制医院感染新进展技术报告.pptVIP

预防与控制医院感染新进展 安徽医科大学附属巢湖医院 医院感染管理科 医院感染预防与控制的 几个热点 卫生部《预防与控制医院感染行动计划（2012-2015）》 医院感染控制措施效果的评价 实现手术器械质量的可追溯 手术部位感染标本的采集 卫生部《预防与控制医院感染 行动计划（2012-2015）》 总体目标 具体目标 主要任务 保障措施 总体目标 到2015年，全国所有三级医院和二级医院加强医院感染重点部门、重点环节的医院感染管理，落实相关防控措施，突出重点、科学防控，切实提高医院感染预防与控制工作的执行力。 ——到2015年，逐步健全医院感染相关技术标准体系，借鉴国际经验，结合我国实际，不断完善医院感染技术标准，形成比较全面的覆盖医院感染重点环节及重点部门的标准体系，逐步实现医院感染防控措施的科学化、专业化、规范化、精细化。 ——到2015年，不断完善医院感染组织管理体系。加强省级医院感染管理质量控制中心建设，明确工作职责，切实发挥推进本区域医院感染管理质量控制和持续改进的作用，医疗机构要根据《医院感染管理办法》加强组织管理，全面落实职责。加强医院感染专业队伍建设，提升专业技术能力。 ——到2015年，建立符合我国国情的医院感染监控体系，初步形成国家、省级、医疗机构三级医院感染监控网络，实施科学、有效监控，及时反馈监测信息，持续改进医院感染管理工作，提升医院感染监控水平。 具体目标 1.规范管理医院感染重点部门。到2015年，100%的三级医院、60%的地市级二级医院和30%的县级二级医院的重症医学科（监护病房）、手术部（室）、血液透析中心（室）、新生儿室、消毒供应中心等医院感染重点部门的建筑布局、人员配备、质量安全管理等达到国家有关要求。 2.降低医院感染重点环节的风险。通过贯彻落实各项医院感染防控措施，医院感染重点环节的危险因素得到有效控制，医院感染风险有所降低。外科手术部位感染、导管相关血流感染、导尿管相关尿路感染及呼吸机相关肺炎等专项发生率进一步降低。 3.切实落实医院感染防控基础性措施。医疗机构切实落实清洁、消毒灭菌、隔离、医务人员手卫生等医院感染防控基础性措施，提高医务人员手卫生的依从性，医疗器械的清洗、消毒灭菌合格率达到100%。 主要任务 1.加强重点部门和重点环节管理。 2.全面落实医院感染防控措 3.不断完善医院感染相关技术标准体系 4.加强医院感染质量控制中心建设 5.加强医院感染组织管理和队伍建设 6.加强多重耐药菌医院感染预防与控制。 7.加强医院感染多学科合作。 8.进一步完善医院感染监控体系 9.加强医院感染科学研究。 10.促进国际交流与合作 保障措施 （一）提高思想认识，加强组织领导。各级卫生行政部门要充分认识医院感染管理工作在深化医药卫生体制改革、保障医疗质量和医疗安全、降低医疗费用方面的重要性，加强组织领导，强化工作职责，明确目标任务，认真组织落实。医疗机构要将医院感染预防与控制纳入医疗质量管理和医院管理的整体规划中，从人力、物力和财力上给予必要支持，将医院感染防控措施落到实处。 （二）加强队伍建设，提高技术水平。各省（区、市）要加强医院感染管理专业队伍建设，配备专门的人员负责医院感染管理工作。要积极开展人员岗位培训和继续教育，逐级分期、分批开展人员培训，保证培训效果，提高人员业务工作能力和技术水平。 保障措施 （三）认真贯彻落实，务求工作实效。各省级卫生行政部门要积极贯彻落实行动计划，结合当地实际，制订具体方案并组织实施。在组织实施过程中，细化各项工作目标和任务，结合实际、注重实效，分步骤、分阶段达到各项目标。医疗机构应当结合本单位的具体情况，制订切实可行的工作方案，认真组织实施，确保取得实效。 （四）加强督导考核，认真总结评估。各省级卫生行政部门要制订详细、可行的督导评估方案和考核指标，通过开展定期检查或不定期抽查，对本辖区医疗机构实施情况进行督导考核，认真总结经验，及时进行评估。2015年，卫生部将对各地贯彻执行情况进行总结评估。 安徽省《预防与控制医院感染行动计划（2012年—2015年） 》 关于下发安徽省《预防与控制医院感染行动计划（2012年—2015年）》实施方案的通知（安徽省卫生厅 2012年12月24日 ） 实施方案从5个项目对工作任务、具体措施和管理目标等提出具体要求。 5个项目 1、建立健全我省医院感染组织防控体系； 2、规范管理医院感染重点部门； 3、降低医院感染重点环节的风险； 4、加强多重耐药菌医院感染预防与控制； 5、建立医院感染信息系统等； 实施方案都有具体的量化指标。 量化指标 （1） 16个市100%完成医院感染质控中心的组建任务，顺利实施工作计划。? ? （2）90%以上