NS检查方法技术报告.ppt

第七章 中枢神经系统 本章学习目标 1、掌握中枢神经系统正常及基本病变的影像学表现。 2、掌握中枢神经系统常见与多发疾病的影像学表现与鉴别诊断。 3、熟悉中枢神经系统疾病的影像学检查方法。 4、了解中枢神经系统常见疾病的病理改变及临床表现以及其他少见疾病的影像学表现。 第一节 中枢神经系统影像学检查方法 检查技术 X线检查：1、颅骨平片 2、脑血管造影 颅脑CT 颅脑MRI 其他：SPECT（单光子发射计算机断层成像术）/PET（正电子发射型计算机断层显像）、经颅多普勒（TCD） 一、X线检查 （一）平片 头颅平片 一般采用正、侧位 切线位及汤氏位目前少用 头颅平片应用 观察异物的存在和骨质结构的明显变化 观察颅骨骨折，有学者建议直接行CT 有时可看见颅内钙化，如松果体钙化、肿瘤钙化等 侧位可观察蝶鞍的形态，如扩大提示垂体瘤等，但不扩大也不能排除病变 脊柱平片 可解决多数椎骨病变的诊断，所以是脊椎病变首选的检查方法。 对椎管内病变诊断价值有限。 通常摄取正、侧位，必要时辅以斜位或其他特殊体位。 正常脊柱正、侧位 （二）脑血管造影 将含碘对比剂注入颈内动脉或椎动脉，使脑血管显影，需摄动脉期和静脉期 根据脑血管的分布、形态、位置等变化来判断颅内疾病，并可经导管行介入治疗 正常脑血管造影图 脑血管造影适应征 诊断脑动脉瘤、血管发育异常、血管闭塞 了解脑肿瘤的供血情况 可同时行介入