医疗机构成本核算与成本程序.pptVIP

* 保本分析图 * 边际贡献法 边际贡献：是指单位服务业务收入与单位服务变动成本之差额。 其公式是：　　边际贡献＝单位服务业务收入－单位服务变动成本 * 边际贡献法 可根据边际贡献计算保本业务量，结合前面公式可得： * 边际贡献法 边际贡献与单位业务收入之比为边际贡献率，它是指增加每一单位的业务收入所获得的收益，则： 又有：保本业务收入＝保本业务量×单位服务收入 因此可得： * 某医院某年门诊与住院业务量及收入情况 如果该医院明年经费补贴为280万元，固定成本为1500万元，求该院门诊和住院的保本业务收入和保本业务量？ * 一、名词解释 1、卫生经济学 2、卫生服务需求与卫生服务供给 3、等产量线与等成本线 4、卫生资源配置与卫生资源优化配置 5、支持价格与限制价格 6、直接成本与间接成本 二、简答题 1、简述卫生经济学研究内容 2、简述卫生服务需求与卫生服务供给影响因素 3、简述管制价格存在的主要问题 4、简述卫生资源配置的原则 5、利用最大最小值法分解1、3、6月的成本 * 第九章 医疗机构成本核算与成本分析 * 医疗机构成本核算 * 有关成本的几个基本概念 成本：生产与服务的成本指在生产过程（提供服务的过程中）所消耗的所有物化劳动和活劳动的货币表现总和。 医疗服务成本：是指医院在提供医疗服务时的总耗费，包括消耗的劳动资料的价值 (如房屋建筑、家具、医疗设备、医用材料等 )和支付给医院职工的劳务工资两部分。 医院总成本＝医疗服务成本＋药品经营成本 * 医疗服务的成本构成 医疗服务的成本构成：是指医疗服务中各类费用支出所占的比例，或各成本项目占总成本的比重。 根据医院会计制度医疗服务成本由以下构成： 人员经费：工资、补助工资、其他工资、职工福利费； 公务费：包括办公费等； 卫生业务费：主要包括水、电费用等 卫生材料：包括化学制剂、消毒用品、敷料等； 低值易耗品：包括各种低值易耗品的破碎、报废消耗费等； 设备购置费： 固定资产折旧： 固定资产维修费： 药品费： 制剂原材料： 其他费用： * 医疗服务成本的分类 按成本与医疗服务量的关系分类 固定成本：是指在卫生服务中，成本总额在一定时期和一定卫生服务范围内，不受业务量增减变化的影响而保持固定不变，这些成本称为固定成本。 变动成本： 混合成本（部分固定、部分变动成本） 半变动成本： 半固定成本： 延期变动成本：（超过预订工作时间所所消耗的成本） *  分解混合成本的简便方法通常有：散点图法最大最小值法 混合成本的分解 * 散点图法 该方法是指以业务量为横坐标，以成本为纵坐标，将相对应的数据以点的形式描绘在坐标图中，然后根据点的连向大致划出一条与纵轴相交的直线，该直线的截矩表示产出量为0时的成本，为固定成本，直线的斜率表示单位产出量的变动成本，变动成本总和就等于单位变动成本与业务量的乘积。 * 散点图法 从图1中观察直线的截矩大致为400元，即固定成本额为400元，斜率（即单位业务量的变动成本）为：　（1000-400）/100000=0.006 （单位服务量的变动成本） 1月的变动成本＝业务量×单位变动成本 ＝100000×0.006=600元1月的固定成本＝400元1月的总成本＝变动成本＋固定成本＝1000元 再如：6月的变动成本＝业务量×单位变动成本 ＝67000×0.006=402元6月的固定成本＝400元6月的总成本＝变动成本＋固定成本＝802元 * 最大最小值法 是分解混合成本的另一个简便方法，首先计算出单位变动成本，单位变动成本等于成本最大值与最小值之差除以相应的产出量之差 。 * 最大最小值法 例子里的单位变动成本为：　　（1000-700）/（100000-50000）=0.006 5月的变动成本＝业务量×单位变动成本 ＝88000×0.006=528元 5月的固定成本＝5月混合成本－5月变动成本 ＝910－528＝382元 2月的变动成本＝业务量×单位变动成本 ＝75000×0.006=450元 2月的固定成本＝2月混合成本－2月变动成本 ＝870－450＝420元 * 医疗服务成本的分类 按成本的计入方法分类（成本还可以根据与卫生服务项目的