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微生物与免疫考试重点（小专业） 1、细菌的大小测量单位: 微米(μm） 细菌的形态: 球 菌（coccus) 杆 菌（bacillus) 螺形菌（spiral bacterium 2、细菌生长曲线分哪4个阶段？ 四期：迟缓期 、 对数期、稳定期、衰退期 3、简述正常菌群有何生理意义和机会致病菌的条件致病因素有哪些？ 生理意义:生物拮抗作用（定居抗力）正常菌群可 有多种机制拮抗病原微生物的 入侵、定居。 免疫作用 促进免疫器官发育、疫苗作 用、促进免疫细胞释放淋巴因子。 营养作用 如大肠杆菌合成维生素B、K 。 条件：寄居部位改变 ▲ 免疫功能低下-内源性感染 ▲长期大量应用广谱抗生素可造成正常菌群之间的比例改变 菌群失调与菌群失调症 4、列表比较细菌内、外毒素异同点。 种类 内毒素 外毒素 来源 革兰阴性菌 革兰阳性菌及部分革兰阴性菌 存在部位 细胞壁成分、细菌裂解后释出 活菌分泌或细菌溶解后散出 化学成分 脂多糖 蛋白质 稳定性 好、160 ℃2-4小时破坏 差、60-80℃ 30分钟破坏 毒性作用 较弱、各种内毒素作用大致相同，引起休克，发热，DIC等 强、对机体组织器官有选择性，引起特殊临床表现 抗原性 弱，能刺激机体形成抗体，但无中和作用，甲醛处理后不能形成类毒素 强，能刺激机体形成抗毒素，经甲醛脱毒后能形成类毒素 5、掌握肠道杆菌的共同特点 1．形态与结构：肠道杆菌均为革兰氏阴性、中等大小无芽胞杆菌，大多数有菌毛、质粒和鞭毛，少数有荚膜或包膜。 2．培养特性： 需氧或兼性厌氧菌，营养要求不高，在普通培养基上生长良好，但常用肠道选择、鉴别培养基。 3．生化反应：生化反应活泼，可发酵多种糖类和蛋白质。其中乳糖发酵试验在初步鉴别肠道致病和非致病菌时有重要意义(分解的是非致病菌,否则为致病菌)。 4．抗原构造：肠道杆菌有三种主要抗原 菌体抗原（OAg） 鞭毛抗原（HAg） 包膜抗原（KAg、ViAg） 此三种抗原可作为分群、分型的基础。 5.抵抗力： 不强，加热55℃经60分钟或60℃经30分钟即死亡。 但在自然界的水中可存活数周至数月，易出现变异株（毒力、耐药性）。 6．传播方式：污染的饮水及食物、经消化道传播。主要致病因素为内毒素(粪-口)。 6、G+ 及 G- 菌细胞壁结构有何区别？ 细胞壁 革兰阳性菌 革兰阴性菌 强度 较坚韧 较疏松 厚度 20-80nm 10-15nm 肽聚糖层数 可多达50层 1-3层 肽聚糖含量 占细胞壁干重50%-80% 占细胞壁干重5%-20% 磷壁酸 有 无 外膜 无 有 脊髓灰质炎病毒特异性预防 防治原则 隔离病人 消毒排泄物、饮食卫生、保护水源 流行期不宜做小儿扁挑体摘除手术和其他疫苗接种 疫苗接种：口服减毒活疫苗(最好的手段) 8、HIV的形态特征 球形, 100nm; 包膜病毒 RNA分子（两个拷贝的单股正链）+ssRNA,圆锥状 逆转录酶和整合酶 9、HIV的致病特点与传播特点：病毒攻击人类T细胞、HIV感染人类淋巴组织传播经性传播经血传播--共用针头静脉吸毒母婴传播 病毒感染的传播方式 水平传播(Horizontal transmission): 出生后,在人群中不同个体之间的相互传播方式。水平传播：病毒在人群中个体间的传播 通过呼吸道、消化道、皮肤粘膜 垂直传播（Vertical transmission): 通过胎盘，或于分娩时由母体传至胎儿的传播方式。 11、试述流行性乙型脑炎病毒的致病机制。 免疫力：牢固（包括隐性感染） 突破血脑屏障 0.1% 第二次病毒血症 入血 肝、脾、淋巴组织增殖 第一次病毒血症 入血 皮下毛细血管内皮细胞内增殖 病毒经叮咬侵入