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河北省地方病防治“十二五”规划终期考核评估方案 河北省疾病预防控制中心 马景 2015.1.28 省政府办公厅转发全省地方病防治“十二五”规划 (一)县级自查 碘缺乏病 1.资料准备。 整理防治工作相关文件和资料,收集组织管理、碘盐生产供应、市场监管等相关资料。 2.现场评价。在每个县东、西、南、北、中5个方位各随机抽取1个病区乡(镇)(不足5个时全部抽取),调查、检测以下指标。 (一)县级自查 (1)居民户合格碘盐食用率。直接采用当年碘盐监测数据计算居民户合格碘盐食用率。 (2)8-10岁儿童尿碘水平和甲状腺肿大率。在所抽取的每个乡(镇)各随机抽取1所村小学(无村小学时,抽取乡中心小学);在所抽取小学随机抽检40名8-10周岁儿童(男、女各半)的尿样(每个县尿样不低于200份,对于不足5个乡镇的县,每所小学适当增加样本量),并用触诊法检查儿童甲状腺肿大情况。计算儿童甲状腺肿大率、尿碘中位数和尿碘低于50μg/L的比例。 (一)县级自查 (3)孕妇尿碘水平及其家中盐碘含量。在所抽取的每个乡(镇)各随机抽检20名孕妇的尿样(每个县尿样不低于100份),计算尿碘中位数。同时采集孕妇家中食盐样品,定量检测盐碘含量。 (4)健康教育状况。在所抽取的每个乡(镇)开展尿碘含量检测的孕妇中,各随机抽取10人进行问卷调查,了解孕妇健康教育知晓情况。 (一)县级自查 水源性高碘甲状腺肿 1.资料准备。 整理防治工作相关文件和资料,收集组织管理、无碘盐生产供应等相关资料。 2.现场评价。按照《河北省水源性高碘地区监测方案(试行)》,水源性高碘地区和高碘病区县开展生活饮用水水碘、居民户不加碘食盐、高碘甲状腺肿病情监测。 (一)县级自查 饮水型地方性氟中毒 1.资料准备。 整理防治工作相关文件和资料,收集组织管理、防治措施落实、监测、健康教育等相关工作资料。 2.现场评价。 对所辖所有病区村开展调查,调查内容包括病区村改水及水氟含量情况,每个病区县抽取10%的病区村调查该村出生居住的8-12岁儿童氟斑牙患病情况。如近年有病区村完整的病情资料,可直接利用现有病情资料。 (一)县级自查 大骨节病 1. 资料准备。 整理防治工作相关文件和资料,收集组织管理、监测、健康教育等相关工作资料。 2. 现场评价。 每个病区县在辖区内随机选取5个病区乡(镇),再从每个乡(镇)随机选取3个病区村。如辖区内少于5个病区乡(镇)则全选,所选病区乡(镇)中少于3个病区村则全查。 (一)县级自查 (1)7-12周岁儿童大骨节病患病情况。 临床和X线检查病区村7-12周岁儿童(常住人口,居住6个月以上),如该村7-12周岁儿童少于50人时,则需就近增加病区村,与该村合并作为一个村级调查点,确保每个村级调查点检查人数不少于50人;同时每个村级调查点7-12周岁儿童的检诊率需达到95%以上。 (2)病区村防治措施落实情况。 了解病区村换粮、搬迁、异地育人、退耕还林、还牧等防治措施落实情况。 (一)县级自查 克山病 1.资料准备。整理防治工作相关文件和资料,收集所辖病区分布、受威胁人口数量、病情数据、防控措施落实情况等相关资料。 2.现场评价。在县级医疗机构及所辖病区乡卫生院、病区村卫生室开展病例搜索,查明本地区近5年急型、亚急型克山病新发病例、慢型克山病患病情况。根据病例搜索结果,选择2个病人较多的病区乡,每个乡选择1个病人相对集中的病区村(常住人口以500人左右为宜,应答率不低于80%;如评估县只有1个病区乡,则在该乡选择病人相对集中的2个病区村),每村对至少400人进行克山病患病情况调查,人数不足从邻近病区村补足。 三、考评程序和方法 (二)市级考评 市级负责组织完成本辖区县区级儿童、孕妇尿碘含量检测工作。 市级卫生计生行政部门接到各县书面评估材料后,组织相关部门人员 和专家组成考评组对评估材料进行审核,并分病种在每个县抽取2个乡(镇),每个乡(镇)抽取2个村进行考评,完成市级考评报告,并将全市辖区内各县自查报告及市级考评报告报送省级卫生计生行政部门,同时报送同级人民政府。 三、考评程序和方法 (三)省级考评 省级卫生计生行政部门接到各市书面评估材料后,组织相关部门人员和专家组成考评组对考评材料进行审核,并在每个市抽取2个县(消除病种每市抽取1/3县),每个县抽取2个乡(镇),每个乡(镇)抽取2个村进行考评,完成省级考评报告,并报送国家卫生计生委。 附件2:河北省防治“十二五”规划终期考核评估现场抽查方案 一、碘缺乏病 (二)儿童尿碘水平。在每个抽中村(居委会)随机抽取1所村小学(无村小学时,抽取乡中心小学);在所抽取小学随机抽检25名8-10周岁儿童(男、女均衡)的尿样检测尿碘,计算尿碘中位数和尿碘低于50μg/L的
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