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周围神经病损的护理康复科胡娟 * * 周 围 神 经 脑神经 脊神经 自主神经 多为混合性神经 感觉纤维 运动纤维 自主神经纤维 周围神经(peripheral nerve) : 是由神经节、神经丛、神经干、神经末稍组成 一、概述—基础知识 概述—定义 周 围 神 经 病 损 周围神经损伤(peripheral nerve injury) 神经病(neuropathy) 周围神经损伤是由于周围神经丛、神经干或其分支受外力作用发生的损伤,如挤压伤、牵拉伤、挫伤、撕裂伤、切割伤、火器伤、医源性损伤等 神经病是指周围神经的某些部位由于炎症、中毒、缺血、营养缺乏、代谢障碍等引起的病变。 “神经”居然这么脆弱! 那么受损以后会出现哪些功能障碍呢!在以下的讲解中我们就能学到! 那就一起学习吧! 主要功能障碍 运动障碍 感觉障碍 反射改变 自主神经功能障碍 评估 运动障碍的评定:根据病史和检查材料,做肌力测定、 关节活动范围和ADL的测定。 感觉障碍的评定 :评定有无感觉障碍及感觉障碍的分布、 性质、程度。 ADL评估 : 常用Barthel Index(巴氏指数)量表进行 ADL评定。 电生理学评定 康复目的:是早期防治各种并发症,防止肢体挛缩畸形,晚期促进受损神经再生,最终改善患者的日常生活、工作能力,提高生活质量。 康复护理措施——综述 康复分期: 早期康复 恢复期康复 促进神经再生、保护肌肉的质量、增强肌力、促进感觉功能恢复。 5-10天 康复护理措施 —早期康复 保持良肢位: 应用矫形器、石膏托等。 受损肢体的主动、被动运动 :每天至少1~2次 。 受损肢体肿痛的护理 :抬高患肢、弹力绷带 包扎、做轻柔的向心 方向按摩及被 动运动或 冷敷等。 受损部位的保护 :如带手套、穿袜子等 。
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