4第八章祛风湿药.pptVIP

其他： 【功效主治】 1.祛风湿、舒筋络: 质地偏润，为风药中的润剂。 用于风湿痹证,无论寒热、新久均可应用。 2.清虚热: 阴虚骨蒸潮热常用药(秦艽鳖甲汤)。 3.退黄疸: 湿热黄疸。 用秦艽注射液2ml肌内注射，治疗风湿性和类风湿性关节炎，有显著的镇痛、消肿、退热和恢复关节功能的作用；将秦艽、防己各等份研末，术前半小时服0.6g，术后每6小时服1次，共3天，预防牙拔除并发症，有显著的止痛和消肿效果。 (蔷薇科贴梗海棠 近成熟果实) 木 瓜 处方名称： 宣木瓜、陈木瓜。 性味归经： 酸，温。肝、脾。 1.舒筋活络-筋脉拘挛要药： 配乳香、没药，治疗落枕。 又治脚气，配吴茱萸(鸡鸣散)。 吐泻转筋常用药，配蚕沙、薏米(蚕矢汤)。 夏月伤暑，吐泻太过，配藿香、香薷(香薷丸)。 3.生津开胃： 【性能特点】 酸不收敛湿邪，温不燥烈伤阴。 2.化湿和胃： 消化不良证（胃酸过多忌用）。 【现代研究】 口服木瓜片，治疗急性细菌性痢疾；木瓜提取浸膏制成肝灵冲剂，治疗急性病毒性肝炎；木瓜、甘草各30g，水煎洗脚治疗脚癣；用木瓜等治疗破伤风、粘连性肠梗阻、小儿泌尿系感染等有良效。 五加皮 （五加科 根皮 ） 产 地： 湖北、河南、安徽。 处方名称： 南五加皮 性味归经： 辛、苦、微甘，温。归肝、肾经。 【性能特点】 辛散苦澡，甘温补利。既善祛风寒湿邪，又能补肝肾强筋骨，为治风寒湿痹、筋骨痿软或四肢拘挛的要药。又利水。 【功效主治】 2. 1. 祛风湿：用于风湿痹证。兼补益之功，故尤宜于老人及久病体虚者。 补肝肾，强筋骨。用于筋骨痿软，小儿行迟，体虚乏力。 3. 利水消肿。用于水肿、脚气。 可单用或配当归、牛膝、地榆等。 常与杜仲、牛膝等配伍。 五加皮每与茯苓皮、大腹皮、生姜皮、地骨皮配伍，如五皮散。有的为桑白皮、陈皮。“以皮治皮”。 【现代研究】 有抗炎、镇痛、镇静、调节免疫作用，有抗应激作用，能促进核酸的合成、降低血糖，有性激素样作用，并能抗肿瘤、抗诱变、抗溃疡，且有一定的抗排异作用。 【鉴 别】 五加皮 桑寄生 鹿衔草 祛风湿 补肝肾 强腰膝 腰膝风湿、酸软，小儿行迟。 能利水治水肿脚气。 又调经止血、补肺止咳。 治崩漏、久咳等。 风湿痹痛腰膝酸软常用 补肝肾安胎要药。 桑寄生 、防风 、秦艽------风药中的润剂 蕲 蛇 （五步蛇）有毒。 乌梢蛇 （无毒） 均内走脏腑，外达皮肤，透骨搜风，走窜力猛。 功专祛风通络，定惊止痉。 为风病要药(惊风抽搐)，专治顽痹证。 蕲 蛇 乌梢蛇 【鉴 别】 豨莶草 臭梧桐 徐长卿 海风藤 青风藤 络石藤 桑 枝 祛风湿 通经络 风湿痹证 善治风湿热痹，又解毒降压 （肢麻有效）。作用缓，久服方效。 芳香走窜。止痛佳。又止痒、解蛇毒。 性凉入肝。也降压。治皮肤湿痒 （ 外洗）。 专入肝经，又能活血通络。治疗瘀血肿痛。 苦燥辛散，性平不偏。又利小便治浮肿。 微寒清热。用于筋脉拘挛，又凉血解毒，治喉痹 性平走肝。尤擅横走肢臂，又利水。量宜大。 川乌 (毛茛科 乌头的母根 ) 产 地： 云南、陕西、湖南等地。 性味归经： 辛、苦，热。有大毒!! 心、肝、肾、脾。 【功效主治】 2. 1. 祛风除湿：风寒湿痹、拘挛疼痛， 配麻黄、白芍等 (乌头汤) 。 散寒止痛：寒湿诸痛。 单用浓煎加蜜 (大乌头煎)。 麻醉止痛。 治中风肢麻拘挛，配乳香、没药(小活络丸)。 煎服，1.5～3g。宜先煎、久煎。外用适量。不久服，孕妇忌用。 不宜与贝母类、半夏、白及、白蔹、天花粉、瓜蒌类同用；畏犀角。 内服一般应炮制用，生品一般外用，内服宜慎；酒浸、酒煎服易致中毒，应慎用。 【使用注意】 【现代研究】 用川乌、草乌、樟脑各90g，研细末，老陈醋调敷患处，治疗肩关节周围炎；以10％的乌头乙醇浸出液用于鼻腔和口腔，1.25％稀释液用于眼、气管、食管，极细的乌头粉1份与葡萄糖9份混合3种剂型作粘膜表面麻醉手术138例，麻醉有