小儿生长发育 演示文稿.pptVIP

小儿生长发育 生长发育 生长发育是小儿不同于成人的重要特点。 生长：一般是指小儿各器官.系统的长大和形态变化，可测量出其量的改变。 发育：指细胞.组织.器官的分化完善和功能上的成熟，为质的改变。 生长和发育两者紧密相关，不能截然分开，生长是发育的物质基础，而发育成熟状况又反应在生长的量的变化上。此过程非常复杂，受许多因素影响，监测和促进儿童生长发育是儿科工作者的重要职责之一。 生长发育规律 1生长发育的连续性和阶段性 生长发育在整个小儿时期不断进行，呈一连续的过程，但并非等速进行，具有阶段性。 体重和身长的增长在生后第一年，尤其是前三个月最快，为第一个生长高峰，周岁后基本稳步成长，至青春期又迅速加快，出现第二个生长高峰。 生长发育规律 2各系统器官发育的不平衡性 各系统的发育顺序遵循一定的规律，有各自的生长特点，与其在不同年龄的生理功能有关。 如：神 经系统发育先快后慢，生殖系统发育较晚；淋巴系统在小儿时期迅速生长，青春期达高峰，以后逐渐下降至成人水平。 生长发育规律 3生长发育的顺序性 生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序或规律。 如：出生后运动发育的规律是：先抬头，后抬胸，再会坐立行（从上到下），先抬肩，伸臂，再双手握物，先会控制腿，再控制脚的活动（从近到远），先会用全手握持物品，再发展到能用手指端摘取（由粗到细），先会画直线，进而能画图.画人（由简单到复杂），先会看.听.感觉事物.认识事物，再发展到记忆.思维.分析.判断事物（由低级到高级）。 生长发育规律 4生长发育的个体差异 生长发育在一定范围内因受先天和后天各种因素影响而存在较大的个体差异。因此在判断小儿发育是否正常时应充分考虑各种影响因素，并需做连续动态的观察，才能作出正确的判断。  影响生长发育的因素 1遗传因素(肤色，面部特征，身材高矮） 2环境因素（营养，孕母情况，生活环境，疾病） 小儿年龄分期简介 （一）胎儿期 　　从受精卵形成至胎儿娩出前，共40周，胎儿的周龄即胎龄。临床上将胎儿期划分为3个阶段：①妊娠早期（12周），此期各组织器官处于形成阶段，若受到感染、放射线、化学物质或遗传等不利因素的影响可引起先天畸形甚至胎儿夭折。②妊娠中期，自13周至28周（16周），此期胎儿体格生长，各器官迅速发育，功能日趋成熟。至28周时，胎儿肺泡发育基本完善，已具有气体交换功能，在此胎龄以后出生者存活希望较大。③妊娠后期，自29周至40周（12周）。此期胎儿体重迅速增加，娩出后大多能够存活。 （二）新生儿期 　　自胎儿娩出脐带结扎至生后28天，此期包含在婴儿期中。此期小儿刚脱离母体独立生活，体内外环境发生重大变化，适应外界的能力较差，易发生低体温，体重减轻，感染等健康问题，还会出现与孕母妊娠，分娩有关的问题，如先天畸形，产伤，窒息等。新生儿期不仅发病率高，死亡率也高。 　　围生期：国内定义为胎儿龄满28周至出生后7天。此期包括了妊娠后期、分娩过程和新生儿早期3个阶段，是小儿经历巨大变化、生命受到威胁重要时期。儿科与产科应紧密相连，共同做好围生期保健。 保健重点：加强保暖，喂养，预防感染。 小儿年龄分期简介 （三）婴儿期 　　自出生后到满1周岁，其中包括新生儿期。此期为小儿生长发育最迅速的时期，每日需要的总热量和蛋白质相对较高，但其消化功能尚不完善，易发生消化和营养紊乱，发生佝偻病、贫血、营养不良、腹泻等疾病。婴儿6个月后体内来自母体的免疫抗体逐渐消失，而自身免疫系统尚未完全成熟，对疾病的抵抗力较低，易患传染病和感染性疾病。 保健重点：大力提倡母乳喂养，合理的营养指导，按免疫程序做好预防接种。 小儿年龄分期简介 （四）幼儿期 　　自满1周岁至3周岁。体格生长速度减慢，智能发育加速。开始会走，活动范围增大，由于缺乏对危险事物的识别能力和自身保护能力，要注意预防发生意外伤害和中毒，预防传染病，保证营养和辅食的添加，培养良好的饮食习惯和使用餐具的能力。 （五）学龄前期 　　3周岁至6～7岁。此时期体格发育进一步减慢但智能发育增快、理解力逐渐加强，好奇、好模仿，可用语言表达自己的思维和感情。可进入幼儿园，加强学前教育，学习简单文字、图画及歌谣。此时期小儿可塑性很强，应重视思想教育，培养他们爱劳动、爱卫生、爱集体、懂礼貌等优良的品质。应开始重视眼和口腔卫生。仍应防范发生传染病、意外事故和中毒等。也易患急性肾炎.风湿病等免疫性疾病。 （六）学龄期 　　自6～7岁至青春期前，为小学学龄期。此期小儿体格稳步增长，智能发育更加成熟，控制.理解.分析.综合等能力增强， 可接受系统的科学文化知识，使其在德智体美劳各方面得到全面发展。 发病率降低，但因学校生活，作业给儿童带来压力，应在互爱.尊重.支持