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1、何谓医院内感染?有何特点?
答:医院感染又称医院内感染或称医院内获得性感染,是指医院内各类人群所获得的感染。其特点是:(1)感染对象为一切在医院内活动的人群,如住院和门诊病人、探视者、陪护及医院内工作人员等,但以住院为主。(2)感染地点均在医院内。(3)感染时间界限是在医院住院期间或出院后不久所发生的感染。(4)感染对象多为年老体弱、免疫功能低下者,或患有多种基础疾病者。(5)感染常与诊疗技术和侵入性检查与治疗有关。
2、食物中毒如何进行确诊?
答:食物中毒的诊断,必须符合下列条件:(1)发病有群体性:多则数百人,少则一个家庭中几个成员。(2)发病与进食有关:发病者在食用同一食物后发病。(3)有急性胃肠炎症状:病人有上呕下泄及腹痛等症状。(4)从剩余的食物中、病人的呕吐物或粪便中分离出同一细菌,对诊断食物中毒具有重要意义。
3、什么叫休克?
答:休克是机体在严重失血失液、感染、创伤等强烈致病因素作用下,有效循环血量急剧减少,组织血液灌流量严重不足,导致各重要生命器官和细胞的功能代谢障碍及结构损害的全身性病理过程》
4、试述胸外心脏按压时的注意事项。
答:(1)按压部位要准确,如部位太低,可能损伤腹部脏器或引起胃内容物反流;部位过高,可伤及大血管;严禁在胸前区、胸骨角、剑突下及左右胸腹部按压。(2)按压姿势要正确,两臂不得弯曲,肘关节伸直,双肩位于双手的正上方。(3)按压力要适度,过轻达不到效果,过重容易造成肋骨骨折、血气胸。(4)心脏按压的同时必须配合人工呼吸,一人单独操作时,可先行口对口人工呼吸2次,再做胸外心脏按压30次。(5)操作过程中,救护人员替换,可在完成一组按压、通气后的间隙中进行,勿使按压停歇时间超过5-7秒。(6)有严重的胸廓畸形、广泛性肋骨骨折、血气胸、心脏压塞等不宜用胸外心脏按压法,应迅速开胸行胸内心脏按压。(7)按压期间应密切观察病情,判断效果。
5、为达到确诊的目的,临床上常用哪些诊断方法?
答:常用方法有直接诊断、排除诊断和鉴别诊断。
6、试述急性心肌梗死的主要症状。
答:(1)疼痛:是最先出现的症状,疼痛部位和性质与心绞痛相同,但程度较重,持续时间较长,可达数小时或数天,休息或含用硝酸甘油片不能缓解。(2)全身症状:有发热、心动过速、白细胞增高或红细胞沉降率增快等,系有坏死物质引起。(3)胃肠道症状:疼痛剧烈时常伴有频繁的恶心、呕吐和上腹胀痛。(4)心率失常:见于75%-95%的病人,以室性心律失常最多。(5)低血压和休克:多在起病后数小时至1周内发生。(6)心力衰竭,主要是急性左心衰。
7、试述贫血病人的护理要点。
答:根据病情注意卧床休息;给予高蛋白、高维生素、富有营养和易消化的食物;观察用药反应和治疗效果,预防出血和感染。
8、糖尿病病人为什么必须在饭前30分钟注射胰岛素?
答:因速效普通胰岛素皮下注射后半小时开始起效,2-4小时作用最强,餐前30分钟注射,其高峰浓度恰与餐后血糖浓度一致。如注射后半小时未进食易发生低血糖反应。
9、肾病综合症的主要并发症有哪些?
答:有感染、血栓、栓塞和急性肾衰。
10、什么叫脑膜刺激征?
答:脑膜刺激征为脑脊膜及神经根受刺激而引起的临床表现。常见于颅内感染和蛛网膜下腔出血等病人。表现为:颈项强直、克匿格征阳性、布辛斯基征阳性,并伴有原发病的症状如头痛、恶心、呕吐、体温升高。
11、骨折病人进行急救时应掌握哪些原则?
答:骨折病人急救的原则是:抢救生命、包扎伤口、妥善固定和迅速转运。
12、正常妊娠期有多少天?如何测定预产期?
答:妊娠的月份以4周为一个月,共10个月,即280天。预产期月份预算为末次月经的月份减3或加9。预产期日前预算为末次月经第1天的日期加上7。
13、婴幼儿高热应采取哪些急救处理?
答:(1)宽衣解包去除体表散热的障碍。(2)给予冷湿敷。(3)应用小剂量解热镇痛药或冬眠药,配合物理降温。(4)必要时给予吸氧、输液、抗感染等综合治疗措施。
14、高血压危象?
答:是指高血压病人在短期内,血压明显升高,以收缩压升高为主,并出现头痛、烦躁、心悸、多汗、恶心、呕吐、面色苍白或潮红、视力模糊等征象。收缩压可达到33.8kPa(260mmHg),舒张压15.6kPa(120mmHg)以上。
15、什么是呼吸困难?
答:是指病人自觉空气不足,呼吸费力,常伴有呼吸频率、深度与节律的改变,严重呼吸困难时呈张口端坐呼吸及出现三凹征。(胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显下降),伴吸气相高调哮鸣音。
1、溃疡病有那些常见的并发症?
答:(1)上消化道出血。(2)急性穿孔。(3)幽门梗阻。(4)癌变。
2、世界卫生组织规定的临界高血压的数据是多少?
答:临界高血压的数据是:血压大于21.3/12.6kpa为高血压,低于18.6/12.6为正常,介于两者之间
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