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饮食与胆道结石 主讲：华萍 南昌大学医学院教授 胆道的结构 肝内胆道：毛细胆管，胆小管，叶间胆管 肝外胆管：肝左右管，肝总管，胆囊，胆囊管，胆总管， 胆道内容物及功能 胆道内容纳胆汁 胆汁功能：消化脂肪 胆道结石形成的原因： 胆汁超浓缩：析出结晶 PH偏酸：正常体液为弱碱性，食荤偏酸 胆汁排泄不规律：时多时少 肝吸虫感染：肝吸虫寄生胆道内，虫体和虫卵沉积胆管壁，使管腔狭窄。 食物中草酸偏高：易形成草酸钙结晶 结石形态： 泥沙样结石 卵圆形结石 多角形结石 珊瑚样结石 结石位置： 胆囊结石 胆总管结石 肝内结石 胆结石预防： 1、早餐食带脂肪的食物：包子、荷包蛋 2、荤素搭配恰当：餐餐三荤七素 3、避免爆食：一餐食荤太多，胆汁分泌旺 4、晚餐食少清淡：避免胆汁高度浓缩 5、多食偏碱性食物：酸性环境易析出 6、少食鞣酸、草酸食物： 防形成钙盐沉积 7、多喝白开水：稀释 治疗： 1、利胆： 去氢胆酸：促胆汁分泌、消除淤积，排石 利胆酚：解痉、排石，降低胆固醇 鹅去氧胆酸：容石利胆 熊去氧胆酸