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肢体残疾康复训练档案 姓名 省 市（地） 县（市、区） 乡镇（街道） 训 练 登 记 姓 名 性别 民族 出生年月 年 月 家庭住址 户主姓名 与残疾人关系 联系电话 肢体残疾类别 □偏瘫 □截瘫 □脑瘫 □截/缺肢 □骨关节疾患 □畸形 □周围神经损伤 □脊柱脊髓伤病 □儿麻后遗症 其他 是否伴有其他残疾 □视力 □智力 □听力 □言语 □精神 致残时间 年 月 致残原因 □先天性或发育障碍 □疾病 □早产 □产伤 □窒息 □感染 □创伤或意外伤害 □中毒 □原因不明 其他 既往医疗、康复情况 □手术 □康复治疗 □药物治疗 □使用假肢、矫形器及辅助