第五章 以社区为范围的健康照顾.pptVIP

费孝通：是若干社会群体（家庭、氏族）或社会组织（机关、团体）聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互联系的大集体。 社区五个要素Five basic elements 机构定位:社区卫生服务是社区建设的重要组成部分 机构与人员的主体:基层卫生机构为主体，全科医师为骨干（两个改造：对基层医院要实行结构模式改造；基层医生要实行观念、知识及技能素质的改造）。 重点人群：妇女、儿童、老人、慢性病人、残疾人 　社区卫生服务的特点： 1．以基层卫生保健（primary care）为主要内容 　 通过社区卫生服务使社区居民人人享有卫生保健。在充分了解社区居民主要健康问题基础上提供基本医疗、预防、保健、康复服务。三级预防是社区医疗工作者在提供初级保健过程中遵循的主要原则。 2．提供综合性服务（comprehensive 　care） 社区卫生服务主要目标是提高人群健康水平，非单纯治疗疾病，是一种综合性服务。① 服务对象：不分性别和年龄，既包括病人，也包括非病人；② 服务内容：包括健康促进、疾病预防、治疗和康复并涉及生理、心理和社会文化各个方面；③ 服务范围：包括个人、家庭和社区。 3．是一种连续性服务（continuity care） 对所辖社区居民健康负长期、相对固定责任。主动关心社区内所有成员健康问题，无论新、旧，急性或慢性