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2015临床执业医师考试训练题库 ——脑疝练习题 一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.抢救幕上脑疝时应首选(成人) A.气管切开 B.20％甘露醇250ml快速静点 C.尽快行疝侧去骨瓣减压 D.快速行脑室穿刺外引流 E.以上全不是 参考答案:B 2.脑疝确诊后最先采取的治疗措施应是 A.立即钻孔探查 B.立即静脉输给降颅压药物 C.立即行CT检查 D.立即行MRI检查 E.立即行脑室穿刺引流脑脊液 参考答案:B 解析:对于脑疝病人的处理，应立即静脉输给降颅压药物以缓解病情，同时积极明确病因，做好术前准备。 3.枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝主要临床表现差别在于 A.剧烈头痛 B.频繁呕吐 C.烦躁不安 D.血压升高 E.早期发生呼吸骤停 参考答案:E 4.脑疝发生后下列哪项措施是禁忌的 A.立即静滴甘露醇 B.保持呼吸道通畅 C.积极明确病因，尽早去除病因 D.脑室穿刺引流脑脊液 E.腰椎穿刺引流脑脊液 参考答案:E 解析:因腰穿引流脑脊液会使幕上、幕下的压力差进一步增大，从而加重脑移位。脑室穿刺引流脑脊液可迅速降低幕上压力，减轻脑组织的向下移位，其他措施有益于降低颅内压，故E是禁忌的。 5.哪一项不是枕大孔疝的常见病变 A.大脑半球肿瘤 B.小脑半球星形细胞瘤 C.四脑室室管膜瘤