第四章公立医院医疗费用控制的路径选择要点.docVIP

第四章 公立医院医疗费用控制的路径选择 为了控制公立医院医疗费用，有很多种路径可以选择，可以用财务管理手段缩短平均住院日，可以实施预住院管理模式、实行日间病房操作模式，完善信息技术并建立快速信息反馈系统，加强护理质量管理控制医疗费用等。 财务管理手段缩短平均住院日 缩短平均住院日有很多的途径，在医疗管理上有病人出入院的及时安排、病房治疗效果、辅助检查时间、手术安排有序、后勤服务效率等都会影响医院的平均住院日，但在财务管理手段上，主要是对科室进行目标管理、调整绩效分配和实施财务经理制等措施。 一、平均住院日概念 平均住院日是指在一定时期内每一出院病人平均住院的时间长短，是评价医疗服务质量、管理水平、医疗技术的一个综合指标。目前，综合性大型医院住院病床紧张，患者住院难现象较普遍，对医院而言，有效控制平均住院日，能将有限的医疗资源得到有效利用，是缓解“看病难、看病贵”问题的有效手段，同时，还可提升医院经济 效益与社会效益。按住院时期的治疗效果可以将平均住院日分为高效住院日、低效住院日和无效住院日。 二、缩短平均住院日措施依据 在保证医疗质量和医疗安全的基础上，缩短平均住院日给医院及社会可以带来多方面的效益。 首先，病人住院时间的缩短，医疗费用会有不同程度地减少，有利于减轻病人负担，从而缓解“看病贵”。病人住院时一般会发生诊疗费、床位费、护理费、伙食费、空调等费用，除了这