大肠癌内科治疗新进展-李进重点.pptVIP

大肠癌内科治疗新进展 复旦大学肿瘤医院 肿瘤内科 李 进 QUASAR: 总生存 (II期) 非高危的 II 期患者如果使用氟尿嘧啶类的药物应该检测MMR状态，如果属于缺失患者，不建议使用任何辅助化疗。 如何提高患者生活质量和安全性 ? 游击战术-OPTIMOX1 疗效和毒性的比较 OPTIMOX-1 / OPTIMOX-2 OPTIMOX-1 / OPTIMOX-2 维持治疗毒性的比较 氟尿嘧啶仍然是大肠癌治疗的基石 氟尿嘧啶 卡培他滨 S-1 肿瘤进展和死亡的生存分析 如何为患者创造再次手术的机会？ 结 果 三药联合：FOLFOXIRI方案 探索联合靶向治疗的新路 CELIM – 切除 NCCN指南最新更新 总 结 1. MMR的检测是决定II期患者辅助治疗的标志； 2. 适当的打打停停有利于提高生活质量； 3. 卡培他滨和S-1有利于降低化疗毒性； 4. 序贯治疗能使患者获益，不影响生存时间； 5. 雷替曲塞二、三线治疗有一定的优势； 6. 靶向药物的维持治疗有进一步探索的价值； 7. G13D突变的患者仍能从西妥昔中获益。 无进展生存时间 Follow-up 21.1 (0-40) 20.4 (0-38) me