肺与纵隔疾病的影像诊断 南昌大学第一附属医院影像科 高 卫 东 总论 X线为什么可以反映肺部疾病? 1.X线的特性:穿透性,成像性, 2.肺部自身的组织特性:含气,密度最低,差别最大 3.通过黑白两种密度来反映病变 第一节 检查技术一、X线检查 一)胸部摄影: 1.正位:后前位--X线从背部入前部出. 2.侧位:左、右两种 ,X线由右、左入,左、右出. 3.斜位:左、右两种 ,正位的基础上,右、左向后移. 4.前弓位:看肺尖。 二)透视:动态观察。 三)特殊检查:体层与高千伏摄影。少用。 四)造影检查:血管造影和气管碘油造影。 X线图片 二、 CT检查 1.平扫:通常作全肺扫描,包括肺尖及肺底,从肺窗和纵隔窗进行观察。 2.增强扫描:了解病变的血供情况,鉴别血管病变,区别肺门增大的原因,明确纵隔病变与心脏大血管的关系以及鉴别良恶性病变等。 3.高分辨力CT扫描:对弥漫性肺间质病变及支气管扩张的诊断具有突出效果。 4.动态扫描:注入造影后,观察血管性病变和血供丰富的病变. 5.CT灌注成像:注入造影后,通过造影剂浓度与时间的变化来反映血流灌注量的变化. 6.多层面CT扫描: CT图片 三、MRI 1.检查方式:常用自旋回波序列.常用SE-T1WI及FSE-T2W
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