围绝经期综合征(转载).pptVIP

* * * * * * * 治疗方案选择原则 3 雌孕激素 周期治疗 适用于有子宫，有雌激素缺乏症状， 且单用孕激素不能缓解，或单用孕 激素不能撤退出血者 雌孕激素周期治疗复方制剂 克龄蒙 芬吗通 雌孕激素周期治疗 4 口服避孕药 治疗方案选择原则 适用于尚未绝经，有避孕要求， 月经不规律者 国际绝经协会（IMS）对绝经后激素治疗和中年女性健康预防策略的最新建议 Climacteric 2011;14:302–20 指导原则 HRT应该是维持围绝经期和绝经后妇女健康的全部策略(包括关于饮食、运动、戒烟和限酒)中的一部分。 在没有明确应用适应症时，如雌激素不足导致的明显症状和身体反应，不建议使用HRT。 绝经后HRT不是一个给予标准女性的单一的疗法。 HRT必须根据临床症状，预防疾病的需要，个人及家族病史，相关试验室检查，女性的偏好和期望做到个体化治疗。 指导原则 45岁以前，尤其是40岁以前，自然发生的或医源性导致绝经的妇女，是心血管疾病和骨质疏松症症的高危人群，并易于发生情感问题和痴呆。 应用HRT可能可以减轻这些风险，但是这方面的证据还是有限的。 HRT可以减轻绝经症状和保持骨密度，建议至少一直用到平均的绝经年龄。 过早绝经 指导原则 没有理由强制性限制HRT使用时限。是否继续HRT治疗取决于具有充分知情权的医患双方的审慎决定，并视患者特殊的目的或对后续的风险与收益的客观评