2015大苗循环系统电子笔记.docVIP

循环系统（45~48分） 循环系统主要考点（80~90%）：心力衰竭、心律失常、高血压、冠心病、心脏瓣膜病、休克、周围循环疾病 所有的心脏瓣膜疾病、心肌病、心衰、心包积液诊断的金标准都是超声心动图 所有的血管疾病、冠心病诊断的金标准是冠脉造影 所有的心律失常诊断的金标准是心电图（ECG） 感染性心内膜炎诊断的金标准是血培养；银标准是超声心动图 心脏骤停诊断的金标准是大动脉搏动消失 心肌梗死诊断的金标准是肌钙蛋白 心脏解剖 1.上方为房，下面为室。 2.上、下腔静脉回流到右心房，通过三尖瓣进入右心室，通过肺动脉（肺动脉里面流的是静脉血，肺静脉内流的是动脉血）进入肺循环通过肺静脉进入左心房，通过二尖瓣进入左心室，通过主动脉进入体循环，通过上、下腔静脉进入右心房。 3.肺循环（右心室左心房）：右心室肺动脉（静脉血）肺（肺毛细血管进行氧合交换）肺静脉（动脉血）左心房； 4.体循环（左心室右心房）：左心室动脉毛细血管网静脉上、下腔静脉右心房。 5.右心衰竭：腔静脉淤血。 ①上腔静脉淤血：头面部静脉淤血，颈静脉怒张； ②下腔静脉淤血：肝淤血、肝颈静脉回流征阳性（最特异）、下肢淤血。 6.左心衰竭：肺静脉淤血。 ①慢性左心衰竭表现为呼吸困难； ②急性左心衰竭导致肺泡压力增高，导致毛细血管破裂，咳粉红色泡沫痰（急性肺水肿）。 心力衰竭 前夫后夫不给力关心前夫评价后夫提刀宰肥羊。 一、基本病因： 1