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肠内营养治疗在ICU的 应用及护理 福建医科大学附属第一医院重症医学科 主管护师 陈丽娟 危重症治疗的三大支柱性技术 机械通气 持续血液净化 营养支持 危重症医学指南07 重症病人营养支持的概念 早期的临床营养支持多侧重于对热卡和多种基本营养素的补充 现代临床营养支持已经超越了以往提供能量，恢复“正氮平衡”的范畴，而通过代谢调理和免疫功能调节，从结构支持向功能支持发展，发挥着“药理学营养”的重要作用，成为现代危重病治疗的重要组成部分。 对于危重病患者来说，营养支持的目的是提供细胞 酶等代谢所需要的能量与营养底物，维持组织器官结构与功能。只有在恢复阶段。才能够逆转负蛋白质平衡。-肠外肠内学会重症协作组 重症病人营养支持的总目标 供给细胞代谢所需要的能量与营养底物，维持组织器官结构与功能；通过营养素的药理作用调理代谢紊乱，调节免疫功能，增强机体抗病能力，从而影响疾病的发展与转归，这是实现重症病人营养支持的总目标。 重症病人营养支持原则 推荐意见1：重症病人常合并代谢紊乱与营养不良，需要给予营养支持。 推荐意见2：重症病人的营养支持应尽早开始。 推荐意见3：重症病人的营养支持应充分到考虑受损器官的耐受能力。 营养支持途径与选择原则 只要胃肠道解剖与功能允许，并能安全使用，应积极采用肠内营养支持。 任何原因导致胃肠道不能使