鼻腔冲洗在鼻咽癌放疗中的应用报告.pptVIP

鼻腔冲洗在鼻咽癌放疗中的应用 徐小平 定义 鼻咽癌是指发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤。中国的广东、广西、福建、湖南等地为多发区，男多于女。发病年龄大多为中年人，亦有青少年患病者。病因与种族易感性(黄种人较白种人患病多)、遗传因素及EB病毒感染等有关，鼻咽癌恶性程度较高，早期即可出现颈部淋巴结转移。 鼻咽癌临床表现 .最常见的表现(重点) (1)七大症状： 鼻塞 血涕 耳鸣 耳聋 头痛 面麻 复视 (2)三大体征： 鼻咽肿物 颈部肿块 颅神经麻痹 40－80％病人以颈淋巴结肿大为首发表现 初时无痛、较硬、活动差并迅速增大及固定 鼻出血、回缩性血涕及耳鸣是鼻咽癌的早期症状 鼻塞、耳聋、头痛、面麻、复视等是鼻咽癌的 晚期症状 治疗原则 放射治疗是首选的方法。 鼻咽癌早期诊断、早期治疗十分重要，放疗期间配合化疗、中西医治疗与免疫治疗，以防止远处转移，提高放疗敏感性和减轻放疗并发症。 放射治疗一直是治疗鼻咽癌的首选方法，原因是多数鼻咽癌为低分化癌，对放射线的敏感性高，并且原发灶和颈部淋巴引流区域容易包括在照射野内。自40年代起我国即开展了鼻咽癌的深部x线放疗，50～60年代起又开展了60Co的外照射放疗，并将鼻咽及颈部联合大野照射改为小野照射，减少了放疗反应并提高了生存率。目前最有效和最肯定的方法