垂体瘤的围手术期护理报告.pptVIP

垂体瘤的围手术期护理 河南省肿瘤医院 神经外科 脑垂体的解剖部位 脑垂体位于颅内底部，在蝶骨体的垂体窝中，借漏斗与下丘脑相连。 成人垂体大小约为1*1.5*0.5厘米，重约0.5-0.6克，妇女妊娠期可稍大。 脑垂体是人体最重要的内分泌腺，分前叶和后叶两部分。 垂体可分为腺垂体和神经垂体两部分。腺垂体包括远侧部、结节部和中间部；神经垂体由神经部和漏斗部组成。 脑垂体的主要功能 垂体分泌多种激素，如生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺素、催产素、催乳素、抗利尿激素、黑色细胞刺激素等。这些激素对代谢、生长、发育和生殖等有重要作用。 垂体瘤的临床表现 一般症状 ： 1、头痛： 早期约2/3有头痛症状，主要位于眼眶后、双颞和前额，程度较轻，呈间歇性发作或持续性隐痛。 当肿瘤向上生长突破鞍膈，使鞍内压力降低，头痛常会随之减轻或消失。 晚期由于肿瘤向鞍旁发展，侵及颅底硬膜和血管，或少数巨大的肿瘤向鞍上发展突入第三脑室，使室间孔或导水管狭窄，引起颅内压增高出现头痛。 在有瘤内坏死、出血时，可使瘤内压力突然增高，头痛可突然加重。如瘤体破裂，导致垂体卒中性蛛网膜下腔出血，常可引起突发剧烈的头痛。 2、视力、视野障碍症状 视力、视野障碍是由于肿瘤向上压迫视神经、视交叉与视束。一般病程在中、晚期出现。初期主