肩周炎概论资料.pptVIP

肩周炎 王兆蒙 2015.7.24 肩周炎的概述 肩周炎是肩关节及周围的肌腱、韧带、腱鞘、滑囊等软组织的退行性变和急、慢性损伤加之感受风寒湿邪致局部产生的广泛性无菌性炎症，是临床常见病和多发病，表现为肩关节疼痛和功能障碍、肩关节僵硬与粘连。肩关节前屈、外展、内外旋均会有明显的限制。时间长了可以出现三角肌萎缩，病人多出现抬臂、洗脸、梳头、系扣等生活功能障碍，严重影响生活和健康。 “肩周炎”并非单纯从字面上理解。根据国际通用的诊断，“肩周炎”更加专业的术语，应该叫做“冻结肩”（Frozen Shoulder）或“粘连性关节囊炎”（adhesive capsularitis），即肩关节原发或继发性的僵硬，导致肩部疼痛和活动度丧失。 它是一种退行性病变，多数可自愈，但病程较长，对患者日常生活影响较大。 肩周炎的病因 1、肩部原因 （1）本病大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行病变， 对各种外力的承受能力减弱； （2）长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力； （3）上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。 （4）肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。 2、肩外因素 颈椎病，心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。 肩周炎的病理 主要为肩袖肌肉和肱二