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造影剂相关的肾毒性 背景 造影剂肾病仍是临床上应用造影剂的最主要并发症之一。 临床中，在应用造影剂进行诊断性检查时，有时认为造影剂肾病是一个可接受的并发症，但事实上却增加了患者的死亡率。 对比剂肾病 (CIN) contrast media-induced nephropathy 有关系吗? 对比剂肾病意味着什么? 所有对比剂在引起肾病方面都相同吗? 对比剂肾病 – 有关系吗? 在以前已经有肾功能不全的病人以及肾功能正常的病人中，对比剂肾病可能引起急性肾衰 “肾衰似乎会增加严重的非肾脏并发症的危险性，从而导致死亡 ....” 急性肾衰 ”..急性肾衰是医疗实践中最严重和代价最昂贵的肾脏疾病... ” ”..这也表明某些情况下，通过适当的补液、避免不必要的检查以及使用肾毒性较小的药物 .... 可以预防急性肾衰。”  ”..对比剂是医院获得性急性肾衰的第三大主要原因” 对比剂肾病 (CIN) ”… 在不加选择的病人中对比剂肾病的发生率为 1-6 %，在高危病人中发生率为 40-50 %.. ”   造影剂肾毒性的病理生理 肾脏血流 肾脏重量只占体重0.4%，但肾血流量却占每分静息心排血量的20~25%，所以血中携带的所有溶质很快被运送至肾实质。 氧耗量 肾脏氧耗量高，所以对能损害细胞摄取或氧利用的药物非常敏感。 肾单