胆道疾病第一节.pptVIP

第十六章 肝胆胰疾病病人的护理 病例分析 患者，男性，41岁。于晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩、背部放射，并伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示：体温38.3℃，脉搏118次/分，血压112/88mmHg。右上腹有压痛、肌紧张、反跳痛，Murphy征阳性。实验室检查：中性粒细胞0.83。B超检查显示：胆囊肿大，囊壁增厚，胆囊内可见强光团伴声影。请分析： （1）本病例最可能是什么病？诊断依据是什么？ （2）治疗方法 （1）掌握胆道疾病主要病因，临床表现，诊断，辅助检查，治疗原则。 （2）理解胆道疾病的发病机制及主要治疗措施。 （3）了解胆道疾病的鉴别诊断。 1、普查和诊断胆道疾病的首选方法（） A、B超 B、X线 C、MRI D、胆道镜 2、胆固醇结石好发于（） A、胆总管B、肝内胆管C、肝总管D、胆囊 3、急性梗阻性化脓性胆管炎典型表现（） A、腹痛、黄疸、呕吐、寒战高热、昏迷 B、腹痛、黄疸、寒战高热、休克、昏迷 C、腹痛、腹胀、寒战高热、休克、昏迷 D、腹痛、黄疸、呕吐、休克、昏迷 4、Charcot三联征多见于（） A、胆囊结石 B、胆总管结石 C、急性胆囊炎 D 、急性梗阻性化脓性胆管炎 　胆道疾病病人的护理 胆道疾病包括胆石病、胆道感染、胆道蛔虫病以及胆道的肿瘤和畸形等，而以前两者多见。 急性梗阻性化脓性胆管炎最为严