膝关节脱位剖析.pptVIP

膝关节脱位 聂锦甫 查房时间：2015年8月 查房地点: 护士站 参加人: 白巧林 张润女 郭娟娟 陈丽娟 郭学敏 李玉兰 李倩 籍玉洁 王改如 陈美林 贾丽兰 武靖 王剑 李宝莹 王小青 查房目的 掌握膝关节脱位的定义 掌握膝关节脱位的特征及临床表现 掌握膝关节脱位的诊断及治疗 了解膝关节脱位的病因及分类 膝脱位的慨念 股骨下端两髁关节面与胫骨上端平台发生移位，以膝关节肿胀、积血、疼痛、功能丧失为主要临床表现的疾病。 膝关节定义 膝关节， 由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及髌骨构成，为人体最大且构造最复杂，损伤机会亦较多的关节。 概述1 膝关节骨性结构虽不稳定，但关节周围和前节内有较坚强的韧带和肌肉保护，故膝关 脱位较为少见，偶有脱位也是强大的直接暴力撞击胫骨上端或间接暴力使膝关节受旋转或过伸性损伤，致胫骨上端向后、向前两侧脱位。 概述2 完全脱位时，不仅关节囊破裂，十字韧带、内外侧副韧带、半月板以及周围肌肉的撕裂；甚至合并胫骨棘、胫骨结节撕脱性骨折和股骨髁骨折。内侧脱位严重者可发生腓总神经牵拉性损伤。严重后脱位者，可致腘动、静脉破裂、栓塞、压迫，引起肢体坏死和缺血性挛缩。 分类 膝关节全脱位 膝关节骨折脱位 膝关节半脱位 膝关节全脱位 临床