医院感染标准操作规程sop.docVIP

重点部位医院感染预防与控制 手术部位医院感染预防与控制标准操作规程 手术前 择期手术患者应尽可能待手术部位以外感染治愈后再行手术。 充分控制糖尿病手术患者的血糖水平，尤其避免术前高血糖。 尽可能缩短术前住院时间。 若无禁忌症，术前应使用抗菌皂或皂液洗澡。 避免不必要的备皮，确需备皮应术前即刻进行，尽量使用不损伤皮肤的方法如剪毛或脱毛。 需要做肠道准备的患者，术前一天分次口服非吸收性抗菌药物即可。 有明显皮肤感染的工作人员，未治愈前不宜参加手术。 手术中 有预防用药指征者，应切皮前30min或麻醉诱导期静脉给药。手术时间超过3小时，或超过所用药物半衰期的2倍以上，或失血量大（＞1500ml），术中应追加一剂。 严格遵循《医务人员外科手消毒标准操作规程》。 手套穿孔率较高的手术，如部分骨科手术，应戴双层手套。 做好术前皮肤消毒。 术中应主动加温，保持患者正常体温。 手术野冲洗应使用温（37℃）的无菌生理盐水。 需引流的切口，首选闭式引流，应远离切口部位戳孔引流，位置适当确保充分引流。 手术后 接触切口以及切口敷料前后均必须进行手卫生。 换药操作应严格遵守无菌操作原则。 除非必要，尽早拔除引流管。 2．医院内肺炎预防与控制标准操作规程 医院内肺炎（HAP）是我国最常见的医院感染类型，呼吸机相关肺炎（VAP）是其中的重要类型，预后较差。 对存在HAP高危因素的患者，建议