围绝经期激素补充治疗临床应用.pptVIP

更年期症状流行病学研究 雌、孕激素序贯法 人工周期 连续联合激素治疗  原则上应选用天然性激素，用最小有效剂量。 全身用药时，所用天然雌激素类药物的剂量以血E2达卵泡早、中期水平50pg/ml左右为宜。 根据患者不同情况，制定个体化用药方案 美国内分泌学会的科学声明绝经后激素治疗 潮热：～900 阴道萎缩：～900 乳腺癌：0.8 静脉血栓：1.8 卒中：0.7 1000名妇女 HT 5年 亚洲各国/地区及欧洲妇女使用激素治疗的情况(2006) Modified from Parkin DM, et al. Int J Cancer. 2001 Oct 15;94(2):153-6. 各国乳腺癌的发生率 关于激素治疗与乳腺癌的关系仍有争论 目前可以肯定的是激素治疗对乳腺癌的可能风险很小（小于0.1%/年） IMS Updated Recommendations on Postmenopausal Hormone Therapy Climacteric 2007:10:181-194 WHO 1998 医学科学国际组织顾问委员会 分类 发生率 (P) 很常见 P 1/10 常见 1/100 P 1/10 少见 1/1000 P 1/100 罕见 1/10000 P 1/1000 极罕见 P 1/10000 国际绝经学会(IMS) 关于绝经后激素治疗