识别制度、用药错误处理流程.pptVIP

制 度 学 习 内容提要 ◆患者识别制度 ◆佩戴腕带标识制度 ◆护理人员用药错误的处置预案 患者识别制度 什么叫患者身份识别 为杜绝患者在进行各种各项检查及有创、无创操作时，选择两种及以上的确认患者身份的方法，是执行查对制度最基本、最首要的步骤。 患者身份识别方法 具体方法：在采血、标本采集、发放特殊饮食、给药、注射、输液、输血、手术及实施各种介入等有创诊疗时，请患方说出患者身份，并同时使用两种以上识别患者的方法。 患者识别制度执行方法 （1）询问患者的床号、姓名、年龄； （2）查看患者病历号、腕带标识信息； （3）查看床头卡标识信息； 患者识别制度执行方法 （4）询问患者家属； （5）对新生儿、意识障碍、语言障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者，由患者陪同人员陈述患者姓名。 禁止仅以房间或床号作为识别患者的唯一依据。 有创操作前的患者识别 实施任何介入或其他有创高危诊疗活动前，必须反复核对患者姓名、年龄、性别，同时主动与患者或家属沟通，作为最后识别与确认的手段，以确保正确的患者，实施正确的操作。 患者躺在操作台上后需再次查对确认患者的身份。 输血前的患者识别 输血前必须经过两人2次核对（治疗室、床旁）。 在床旁接血前再次询问患者姓名、性别、年龄、血型等，核对无误后方可执行。 佩戴腕带标识制度 佩戴腕带标识的意义 在诊疗护理过程中，为提高医务人员识别患者的准确性，对患者佩戴腕带，作为辨别患者的另一种方法。 佩戴腕带标识对象、颜色 1.佩戴腕带的对象：每个住院病人、急诊病人、门诊入住留观室的病人。 2.腕带的标识颜色：新生儿、儿童佩戴“红色腕带”，成人佩戴“蓝色腕带”。 佩戴腕带标识数量、内容 4.佩戴腕带的数量：新生儿佩戴双腕带，儿童、成人佩戴单腕带。 5.腕带标识内容：患者科室、姓名、性别、年龄、床号、诊断、过敏史等。 佩戴腕带的注意事项 （1）为患者佩戴腕带前，医务人员需向患者及家属讲明佩戴腕带标识的重要性和作用，以取得患者及家属的理解和配合。腕带上标明患者信息项目规范完整、准确无误。 （2）佩戴腕带松紧适宜，柔软无刺激。 佩戴腕带的注意事项 （4）严禁医务人员或患者及家属随意将腕带标识取下。 （5）急诊科病人不能确定的项目可以暂时不填，待转到相应科室后由科室补填。 护理人员用药错误处置预案 用药错误的处置预案 1.通知医生，在医生指导下才采取补救措施。 2.给药剂量不足时，补足药量。给药过量时，密切观察有无不良反应，立即对症处理。 3.给药途径错误时，在可允许范围内，经医生同意，可不做更正。如给药途径在不允许的范围内，出现危及生命的症状，应通知医生立即采取抢救措施。 用药错误的处置预案 4.药物给错患者时，应补给未发药的患者，对给药错误的患者应立即通知医生，观察用药反应，在征得医生同意后，再补给患者应给的药物。 5.针对出现的情况采取措施后，应有完整的护理记录，并按不良事件上报程序报告护理部。 案例分析 值得关注 值得关注 值得关注 值得关注