腘窝和小腿后区观察报告.docVIP

腘窝及小腿后区实验观察报告 实验名称：腘窝及小腿后区实验观察报告 实验地点： 实验目的：观察了解小腿肌后群的起止、位置和层次；腘动脉和胫后动脉的行径及其分支；小隐静脉和腘静脉；胫神经和腓总神经的行径及其分支；腘窝的位置和境界。 实验指导老师： 实验操作员： 实验过程观察： 一、作下列皮肤切口： 在腘窝下缘已有一横切口，再于内、外踝水平做一横切口，在上下两条横切口的中点做一纵行切口，直达足跟，把皮肤向两侧翻开。 二、解剖程序 （一）、浅筋膜内结构 在外踝后下方的浅筋膜中解剖出小隐静脉及与其伴行的腓肠神经，从下向上追踪小隐静脉及腓肠神经，看到它们穿进深筋膜。小心清除小腿后面及腘窝的浅筋膜，观察小隐静脉穿入腘筋膜的位置。沿腓肠神经逆行向上解剖，于小腿后正中线，深筋膜的深面，可找到腓肠内侧皮神经。然后在腓骨头后方5cm处找出腓总神经发出的腓肠外侧皮神经，该皮神经发出交通支于腓肠内侧皮神经合并，共同形成腓肠神经。 （二）、腘窝深筋膜 腘窝的深筋膜名为腘筋膜，此筋膜厚而坚韧。切开腘筋膜，在小隐静脉末端附近，有时可看到1-2个腘淋巴结，看到后除去，然后清理组成腘窝境界的肌肉。 （三）、深层结构 1、腘窝境界 腘窝由肌、腱围成，呈菱形，上界内侧为半膜肌、半腱肌，上界外侧为股二头肌，下界内、外侧分别由腓肠肌内、外侧头所组成。 2、腓总神经、胫神经和腘动、静脉 清理股二头肌的内侧缘，可找到腓总神