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ICU仪器设备物资管理制度 仪器管理规定 ICU固定仪器设备有专人（主班护士）管理，护士长总体负责。 各仪器定点放置，每班清点仪器数量，并每班交接。 根据各仪器不同要求，由工程师来检测仪器。 如有仪器损坏应标识后告知负责人员处置。 每日对使用仪器进行清洁。 终末消毒时按照各仪器的消毒要求进行终末消毒。 呼吸机有“备用”牌标识时才可使用。 科室所有抢救设备仪器，原则不可外借，如特殊情况须由护士长、科主任协调调配。 设备管理员职责 负责库存设备的分类保管，存放整齐有序，建立设备帐、卡、物相统一，做到设备的规范化管理。 严格做好设备及器械的验收工作，查验物品的品牌、外观、生产厂家、生产批号、生产日期、规格型号、数量、价格、说明书等相关资料，对不符合质量要求的设备及器械有权拒收。 ?填写使用和维修记录，并进行检查、审核和汇总，负责上报物流中心 ?了解仪器性能，进行一般的保养、维护和校正。 指导使用人员正确使用仪器，有权制止违反操作规程的行为。 保持库房的整洁、通风、安全，确保库房设备的完好备用状态。 定期对库房设备进行清点，随时了解库房配件的库存量、有效期和失效期，每月进行库存物品的盘库，防止库存物品供应中断或积压。 根据科室的申购计划，及时通知设备科。 负责完成领导交给的其它工作。 仪器设备管理员发生变动时，必须对仪器性能、运转情况等加以说明，并对附件、消耗品、使用维修记录和有关技术资料等进行妥善的移交。  检查维修制度 ? 设备专人负责。以保证维保工作的连续性、顺利性。 对于大型设备、抢救类设备，严格执行原设备说明书的维保要求。 设备管理人员应经过培训、具备相关设备的维保技能。 执行国家、地方颁布的医疗设备标准化法律、法规，包括相关设备维保方面的条款。 结合科室实际情况，制定检修保养周期 对大型设备、 抢救等类设备定期查询、检测、保养、调效，建立维保档案。 定期跟踪能反映设备工作状态的主要技术数据，分析稳定性、可靠性。以达到保证设备完好，提高医疗质量的目的。 实行定期检查制度，科领导每月抽查一次。 完善设备常用配件库。降低维修时间，提高设备使用率。 压力容器、计量器具是否达标，危险品的管理设专人负责。 节日检修：一般规定“五?一”、“十?一”、“元旦”、“春节”四个节前进行重点检查。要求一一通电试验，保证电源线接触良好。对一般常用仪器的工作状态要心中有数，如有故障，尽快进行处理修复。 ? ?  检查考核制度 对仪器设备管理的检查与考核 科主任、护士长定期与不定期普查与抽查 保养维护制度；使用记录，维修记录；设备完好率；机时利用率；功能利用率； 社会效益（科研成果数、培养人才数、研究课题数、教学任务数和诊疗病人数）； 经济效益（收费情况、发明专利、节省开支及开发业务收入等）； 安全运转情况。 现有以下常用的几种考核指标测算方法： ? 全年实际工作时间 ⑴.机时利用率＝ ——————————╳100% ????????? ???????全年额定工作时间 ? ? ?? ???????????╳╳万元以上仪器设备完好台数 ⑵.完好率＝?? —————————————╳100% ????????????? ╳╳万元以上仪器设备总台数 ? ???????????????? 某仪器设备已利用功能数 ⑶.功能利用率= —————————————╳100% 某仪器设备原有功能数??????? 纤维支气管镜清洗消毒流程 ICU床旁纤维气管镜的消毒方法 ? 床旁纤支镜检查结束后，操作人员用500ml生理盐水或灭菌注射用水冲洗纤支镜，纤支镜外部用75%酒精擦拭。 纤支镜治疗车用含氯消毒液（含有效氯500mg/L）擦拭消毒。 携气管镜及外保护套至消毒间。 用消毒气管镜专用酶（1：250比例配制）擦拭气管镜外部并冲洗气管镜腔2次，保留5分钟。 纤支镜（内腔充戊二醛消毒液）及外保护套全部置于配制好的戊二醛消毒液中，浸泡30-40分钟。特殊感染患者使用后应浸泡10小时。 将纤维气管镜负压吸引接口处断开，进行充分清洗消毒，避免污渍残留。 用无菌蒸馏水冲洗纤支镜（内外部）5分钟。 气管镜置于无菌容器内，放置于ICU消毒柜内备用。 ? ? ? ? ? ? ?《人生》读后感 “生活本身的矛盾就是无所不在的上帝，谁也别想摆脱它。” ——路遥 《人生》是路遥的一部中篇小说，发表于1982年，曾获第二届全国优秀中篇小说奖。这部小说以改革时期陕北高原的城乡生活为时空背景，叙述了高中毕业生高加林回到土地又离开土地，再回到土地这样一波三折的人生的变化过程。高加林同农村姑娘刘巧珍、城市姑娘黄亚萍之间的感情纠葛构成了故事发展的矛盾，也正是体现了那种艰难选择的悲剧。 在这部小说中路遥的语言朴实无华